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放鞭炮时张开嘴
http://www.100md.com 2007年2月13日 《生命时报》 2007.02.13
     新春到,爆竹声声辞旧岁。然而,烟花绽放之余,医院急诊科每年都会接诊因花炮致耳伤的患者。这是因为,花炮爆炸瞬间,高温、高压气体急速膨胀,形成的冲击波和强烈的噪声会直接作用于人耳,造成耳聋。一般来说,爆震次数越多,人距爆震处越近,周围空间越小,损伤越重。未采取防护措施的,伤情比采取防护措施的要重。

    一般在爆震后,轻者仅有耳鸣,严重者会出现听力下降,甚至听力完全丧失。部分人合并鼓膜破裂、出血、穿孔、耳疼,强烈的爆震后有头疼、头晕、恶心、呕吐、平衡障碍等。

    单纯鼓膜破裂多能自愈,穿孔者以预防感染为主,可用75%酒精清洁耳道,耳道口放清洁干棉球,口服抗生素,适当应用多种维生素。但禁用滴耳液,避免耳道进水,定期复查。如果3—6个月后小穿孔仍未愈合,可采用药物刺激穿孔愈合,若穿孔太大则行鼓膜修补术。

    内耳损伤应及早应用改善微循环的药物(如丹参、葛根素、银杏叶制剂等)、神经营养药、细胞活性药物。如果伴有恶心、呕吐、平衡障碍等,应卧床休息,适当给予止吐和镇定药物。

    要预防爆震耳伤,放鞭炮时最好佩戴防护用品,如耳塞、耳罩、防声帽等。在紧急情况下,可将小指塞于外耳道内,同时张口呼吸,可以减轻受伤程度。, http://www.100md.com(北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科教授 孟曦曦)