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麻疹突袭日本校园
http://www.100md.com 2007年5月29日 《生命时报》 2007.05.29
     学校停课,居民争相接种疫苗,政府高度戒备

    “东京的早稻田大学因为麻疹流行而被迫宣布停课。”5月22日清晨,日本各电视台几乎同时播报了这一新闻。近日,一场突如其来的麻疹疫情袭击了日本校园,仅东京都内的8所大学,就发现180名学生染病。这引起了日本政府的高度戒备。医疗卫生体系相当完善的日本,为什么会被麻疹打个措手不及呢,我国是否也会出现类似的情况?《生命时报》记者进行了多方调查。

    麻疹威胁东京15万人

    据日本NHK电视台5月22日报道,位于东京的早稻田大学目前已经发现30名学生感染麻疹。为此,学校决定从21日到29日停课,5.5万多名学生因此不能上学。

    而日本《朝日新闻》更声称:麻疹猛威,都内15万人受到影响。报道说,东京地区的日本上智大学、中央大学、日本大学等多所大学也已停课。其他大学、高中虽暂时没有停课,但部分学校已经发现了患者,都保持高度警戒的状态。
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    根据国立传染中心的情报,日本今年的麻疹患者数量超过630人,其中15岁以上的年轻患者有150多人,突破了1999年以来的最高记录。目前麻疹还继续以东京、埼玉、神奈川等地为中心向关东地区蔓延。

    麻疹疫苗供应紧张

    以往,麻疹在日本多见于幼儿,为何这次的麻疹会在青少年间流行呢?《日本经济新闻》称,由于日本并没有强制推行接种疫苗,二次公费接种制度于去年春天才开始实施,因此,日本青少年的疫苗二次接种率较低,这可能是造成麻疹流行的原因。日本国立感染研究所感染情报中心主任研究官安井良则分析说,这是由于青少年平时活动范围小,容易互相传染;此外,由于近年来没有出现大规模的麻疹流行,人们接触病毒的机会减少,造成免疫力低下也是原因之一。

    因此,日本政府呼吁人们尽快到医疗部门做抗体检查。如果发现体内没有抗体那就要赶快注射疫苗。政府还提醒,即使打过预防针,抗体也只能维持约10年,所以,大家最好接种两次以上疫苗。
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    不过,由于接种的人急剧增加,疫苗的供应十分紧张,仅仅两天之间,库存的麻疹疫苗就被买走了16万只。但是日本政府表示,疫苗还不至于出现库存为零的情况,国民不必为此担心。

    中国居民不必担心

    就在日本学校暴发麻疹疫情的同时,中国卫生部全国传染病疫情通报也让我国居民担心不已。今年以来全国麻疹病例快速增长;1—3月累计报告发病2.8万余例,比去年同期上升了30.38%。不少人说:“可能下个暴发麻疹疫情的就是我们。”

    然而,北京地坛医院感染一科主任陈志海在接受《生命时报》记者采访时表示,这一担心没有必要。在我国,麻疹疫苗属于计划免疫接种的一类疫苗,接种率较高。“所以,我国的学校较少暴发麻疹疫情。”

    既然疫苗接种率提高了,为何麻疹发病率不降反升呢?陈志海认为,这是因为有两类人尚未得到有效的保护。第一是流动人口,有些地方的麻疹发病率较低,当地人体内的抗体低,其中有些人根本没有接种疫苗。他们一旦到了新环境,比较容易感染病毒。第二是8个月以下的婴儿。根据我国儿童免疫程序,麻疹疫苗要在出生8个月后接种。8个月以内婴儿的预防主要靠从母体获得的抗体。然而事实上,不少孕妇抗体水平很低,不能为婴儿提供足够有效的抗体。“5月份我们已经接诊了近40个未满8个月的麻疹患儿。”

    陈志海强调,目前尚没有治疗麻疹的特效药,因此预防的关键就是积极推广疫苗的接种,8个月以内的婴幼儿应避免与发热患者接触,少到人群拥挤的地方去。, 百拇医药(驻日本 孙秀萍  徐李燕)