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    温州医学院学报 < JWe n z h o nMe d C o i l )1 9 9 7年革2 7卷第j塑

    陴肿嗬 因

    新生儿阵发性青紫的病因探讨

    温州医学院育英儿童 医院 ( 3 2 5 0 2 7 )

    我院新生儿科于 J 9 9 4 年 1 月～J 9 9 6 年 9月以“ 阵

    发性青紫”收住患儿 5 o例-经查其病因t原发性蛛网

    膜下腔 出血 ( S AH)占首位 ，现分析探讨如下 。

    1 临床资 料

    l _ l 一般资料： 本组 5 0例中 男性 3 0 倒. 女睦2 0例。

    其中胎龄 3 4周～3 6 周 如 倒 3 7 周～4 0 周 2 0倒。 轻度

    窒息 3 0 倒，重度窒息 2倒，无窒息史 l 8倒。

    1 . 2 临床表现； 面色发绀 8 倒 ( 1 6 ) ，口唇及指.趾

    端 发绀 l 3例 ( 2 6 ) ，全 身青紫伴 呼吸暂停 2 9例

    ( 5 8 ) 。发绀持续时间数秒至数十秒不等，能自行缓

    解 。首发 时间出生后 l 2小时 内 8恻 t l 2至 4 8小时 3 2

    倒 、 超过 7 2小时 l 0倒 发作 2 ～3改的 3 8例 ， 4 ～5发

    8倒. 超过 5发 4倒 ( 5 %) 入院时反应佳 抻志清 . 肌

    力 、肌 张力正常 4 O倒 ，易激惹 、兴奋性 高 8倒 t嗜睡

    状 2 倒。除 3倒呼吸不规则外.余呼吸为 4 0 ～6 o改/

    丹 。心率 为 l 2 0～1 5 0攻/ 分

    l 3 实验室桂 查噩 病 因；入 院后 经胸 片、心超、电解

    质 血糖 、头颅 CT、红细胞 压积 等检 查 ，发现 CT异

    常 2 0例 ： S AHJ 2倒 ，其中早产J L 9例 ，足月J L 3例 2

    倒伴侧脯室积血 F S AH并缺血缺氧性脑病 ( HI E) 8倒

    中足月J L 6 例 ， 早产J L 2倒 ......