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男性一生离不开雄激素(关注男性健康)
http://www.100md.com 2009年4月17日 《生命时报》 2009.04.17
     “你是否工作效率低下、精力减退、心情烦躁、失眠、性功能下降……”如果你是男性,如果你的答案都是肯定的,那不幸地告诉你,你可能出现了雄激素缺乏。

    由于上述症状多是在男性中年以后才出现的,为了与女性更年期相对应,人们创造出了“男性更年期”的说法。但这并不准确。女性随着排卵的停止,其体内的性激素水平会在短时间内急转直下。男性雄性激素却是从30多岁,便开始逐年减少,经过一段漫长的过程,其影响无形之中已深入骨骼、肌肉、脂肪组织,甚至神经系统。也许有人会疑惑:人体内含量甚微的性激素,为何会如此神通广大?近日,美国有线电视新闻网就制作了一档节目,带领观众走近雄激素。

    雄激素被称为“男性激素”,最早为人们所知大概在1932年。那时有科学家从尿中提取出了少量雄酮,此后,又有人由睾丸和雄性尿液中提取出多种有生物活性的激素,如睾酮、雄烯二酮等,其主要作用是刺激雄性的附性腺器官和副性征发育。

    男性的一生,都受到雄激素的统领,无时无刻不在发挥着重要作用。

    在胎儿胚胎期,雄激素决定了生殖器的分化。如果胚胎时期缺乏雄激素的刺激,原始生殖器就会向女性型转化,容易发生隐睾,为以后的生育埋下隐患。到了青春期,雄激素开始猛升,此时男性开始具备产生精子和进行性行为的能力。同时,雄激素开始刺激男性性器官发育,刺激和保持第二性征的出现,如出现喉结,声带增厚而声音低沉,阴毛、腋毛、胡须生长,骨骼粗壮、肌肉发达。阴茎、前列腺、精囊的发育生长,也需要雄激素的刺激。因此,有些睾丸发育不良的人,就需要长期补充睾酮,才能保持男性的体态和功能。

    20—30岁,男性体内的雄性激素达到最高峰,男子的性欲要求、性兴奋的发生和勃起的能力,都需要雄激素“助动”。如因睾丸疾病和损伤,造成睾酮减少和消失,就会失去对性活动的要求和勃起功能。

    然而,40岁后,雄激素的生成量明显降低,一旦过了50岁,男性体内的雄激素分泌量会减少约1/3,同时出现一些相应的症状,如表现出全身乏力、失眠、没有食欲、周身酸痛,健忘、注意力不集中、无缘无故发脾气,更重要的是出现性欲降低等。上述表现在医学上被称为“迟发性性腺功能低下(LOH)”,即人们习惯说的“男性更年期”。两年前,北京大学第一医院男科中心进行的调查显示,参加调查的30岁以上男性中,超过半数的人深受上述症状所困,雄激素缺乏是致病的主要原因。

    可见,睾酮对男性重要,但随着年龄增长,男性却无法拦住它离去的脚步,从而出现了开篇提到的一系列症状。如今医学界普遍认可,男性若出现LOH,应该补充雄激素。目前,临床上已经有了非常好的药物,如口服十一酸睾酮胶丸(商品名安特尔),可以有效补充雄激素,改善LOH相关症状,在多年临床使用中获得一致好评。不幸的是,包括中国在内的世界各地,并没有充分重视LOH,只有极少数人在积极、正确地接受治疗。这与人们缺乏对雄激素的认识不无关系。▲

    (耿强), http://www.100md.com