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孩子耳朵疼,查查鼻子
http://www.100md.com 2016年7月1日 生命时报
     很多家长可能会有这样的经历,孩子因耳朵疼痛或听力下降到医院就诊,医生检查后开出的药方中常常会有治疗鼻子的药物,甚至有时只有鼻部药物。因此,很多家长会犯嘀咕,医生的治疗对吗?不给耳朵用药会不会耽误病情?其实,很多时候孩子耳朵的问题都是鼻子招来的祸。

    耳朵和鼻子之间有一个管道相通,我们称之为“咽鼓管”,这是耳朵与外界交通的唯一通道,通过这个管道的不断开放和关闭,耳朵才能保证内部的气压与外界大气压一致,我们才不会感觉到耳朵闷堵不适。因此一旦咽鼓管出现问题就会引起耳朵的反应,而咽鼓管的外部出口就位于鼻腔的后部,因此当鼻子出现阻塞、炎症等问题时就很容易波及咽鼓管的外口,造成咽鼓管的阻塞。咽鼓管阻塞后就会使耳朵成为一个密闭的空间,当内部的空气被吸收后就会形成耳内的负压,由此造成耳部闷堵不适。随着时间的延长,会进一步引起周围黏膜的炎症水肿和渗出,形成耳内积液,从而引起听力的下降。当鼻腔有急性炎症时,细菌还可以通过咽鼓管逆行进入到耳朵内,引起急性中耳炎,严重时可以引起耳朵的化脓,鼓膜破裂。这些情况下,只有治疗鼻子才能从根本上治好耳朵。

    除了鼻腔炎症,还有一个常见疾病也容易引起耳朵的问题,那就是腺样体肥大。腺样体是位于鼻腔后部的一团淋巴组织,其作用类似于扁桃体,儿童时期比较发达,能够帮助提高免疫力。但是,当腺样体过度肥大后就会压迫阻塞咽鼓管的外口,引起咽鼓管的阻塞,从而引起耳朵的相应症状。

    由于腺样体肥大还会引起儿童的睡眠打鼾、张口呼吸,因此,当孩子出现睡眠打鼾、张口呼吸、反复“鼻炎”及耳闷听力下降等症状时,就应该到正规医院进行专科检查,及时对因治疗,以免影响孩子的生长发育及听力。, 百拇医药(北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科 尹国平)