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降压0号,医学与数学之子
http://www.100md.com 2018年6月26日 生命时报 2018.06.26
     数学家华罗庚家喻户晓,他在数学领域的杰出贡献几乎尽人皆知,他还参与了一种新药的研制,恐怕很多人并不知情。这个药就是“北京降压0号”(简称0号)。北京安贞医院心血管病专家洪昭光教授是0号的发起人,他说,其实,华罗庚才是0号之父,吴英恺是0号之母,而他本人只是0号的助产士。

    上世纪70年代初,资历尚浅的洪昭光随北京朝阳医院医疗队到北京东郊工厂开展慢性病防治工作。在厂医务室翻看工人们的医疗记录时,洪昭光发现高血压病患较多,是造成工人缺勤最主要的原因。让他感到不解的是,工人们的高血压按时治疗了,医生也开了降压药,可为什么血压总控制不好呢?

    在与工人师傅们聊天时,洪昭光发现了原因。原来当时的降压药需要每日服3~4次,每次吃3~4种药物,非常不方便,很多工人实际上并未按要求服药,血压自然就控制不好。在调研过程中,一位患高血压多年的老师傅提出“能不能发明一种一天只吃1片的降压药呢”。工人老师傅的话深深印在洪昭光及医疗队同事们的脑中,可是,当时全世界范围内都还没有出现一天只吃1片的降压药,他们实在不知从何入手。

    恰巧有一天,洪昭光应邀到数学家华罗庚家中给他治疗胃溃疡。无意中与华罗庚聊起了工作中遇到的困惑,华罗庚想了想说“可以用优选法试试”。优选法即最优化方法,是以数学原理为指导,合理安排试验,以尽可能少的试验次数尽快找到生产和科学实验中最优方案的科学方法。华罗庚建议可以应用优选法来指导药物配伍,将降压药物进行组合,以加强疗效,同时减少毒副作用。

    受华罗庚的启发,医学家吴英恺、洪昭光及其团队经过九十几次试验,采用优选法原理,对配方组成和剂量进行精心设计,不断改进,历经3年终于在十余种配方中确定了疗效及安全性均满意的配方。他们给它取名为“0号”,寓有“首选”之意。

    0号,即复方利血平氨苯蝶啶片,每片含12.5毫克氢氯噻嗪、12.5毫克氨苯蝶啶、12.5毫克双肼屈嗪及0.1毫克利血平,共4种成分。0号在我国人群中积累了大量的使用经验,为高血压防治工作起到重要作用,至今仍然是基层医疗单位治疗轻中度高血压的常用药物之一。世界高血压联盟前主席、中国高血压联盟前主席刘力生教授评价说,“小复方”的研发是中国为世界高血压防控做出的主要贡献之一。近年来,单片复方制剂被国外各大指南推荐和关注,这也足以证明0号研发理念的先进性。

    0号推荐剂量为0.5~1片/天,一般为清晨服药,也可根据血压节律调整用药时间。若需联合应用其他降压药物,一定要提前与医师沟通,避免重复用药。▲, 百拇医药(北京安贞医院药事部主管药师 方振威)