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九个字害了脑梗病人
http://www.100md.com 2018年11月16日 生命时报 2018.11.16
     等等看 送错门 问问看

    九个字害了脑梗病人

    中日友好医院神经内科副主任、主任医师 刘尊敬

    脑血流每中断1分钟,就会有190万个神经元死亡,所以,对脑梗死患者而言,时间就是大脑。医学上,急性脑梗死治疗的关键在于尽早开通阻塞血管。然而,临床治疗中我们却发现,很多急性脑梗死患者的救治时间都被“等等看”“送错门”“问问看”九个字白白耽误了。反之,如果能克服这些问题,将大大提高脑梗患者的康复率。

    1.出现症状别“等等看”。中风时很多患者会有先兆,一旦发现家人一侧面部僵硬或是口角歪斜,半边肢体麻木无力,说话“大舌头”,看东西模糊眩晕,就要立即拨打急救电话。千万不要抱着“等等看”的心理,等到错过抢救的黄金时间追悔莫及。另外,千万别给中风患者随便喂药,有的患者出现症状后,家人一量血压发现很高,一颗降压药下去,很可能因为脑缺血加重病情,反而更危险。

    2.心里有数才不会“送错门”。突发中风后,很多患者会被送到不具备溶栓救治能力的医院,然后二次转院,让时间白白浪费。有老人或三高患者的家庭,平时就要对家附近的医院有大概了解,哪些有“脑卒中绿色通道”,可以进行静脉溶栓和动脉取栓,以免因送错医院导致病情延误。

    3.该签字时别“问问看”。急性脑梗死的救治目前已经有了很成熟有效的治疗方法,如静脉溶栓、动脉取栓等,如果能在时间窗内实施,会降低患者严重残疾及死亡的概率。静脉溶栓或动脉取栓有引起严重脑出血的可能,但发生概率均在可接受范围,很多患者家属在治疗签字时会被这些风险吓到,担心做不了主,再打一通电话向亲戚朋友咨询,反而把最佳治疗时间耽误了。事实上,如果在发病时间窗内给符合条件的患者进行静脉溶栓或动脉机械取栓,从中获益的人数比例远远高于发生严重脑出血的人数。▲, http://www.100md.com