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感冒后警惕心肌炎
http://www.100md.com 2019年3月12日 生命时报 2019.03.12
     感冒后警惕心肌炎

    深圳大学总医院心内科主任 李海鹰 □符晓宁

    感冒可能是小病,却跟心肌炎有着大关系。数据显示,大约50%以上的病毒性心肌炎患者前期都有感冒病史,病初往往表现为上呼吸道感染或肠道感染症状,在发病7~10天后,才会出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状,导致感冒与心肌炎难以区分。

    病毒性心肌炎的病变轻重不一,所以症状也千差万别。轻度患者可毫无症状,心电图无异常表现,血沉、心肌酶也无升高。重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大、心力衰竭,明显感觉气急,不能平卧,有的并发严重心律失常,出现反复晕厥,甚至猝死。

    感冒并发心肌炎的病因具有多样性,主要包括病毒侵犯、抵抗力下降、过度疲劳三个主要原因。多种病毒可引起心肌炎,其中又以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏发生心肌炎。病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动的人,最易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是心肌炎诱因。

    如果在感冒一周后出现心悸、胸闷等心脏不适,建议到医院排查原因。一旦确诊,必须绝对卧床休息,最好休息3个月,否则可能使病情加重,引起严重并发症。以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习,但仍应注意不要劳累,1年内不能从事体力劳动与运动。此外,要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡;保证足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。▲, http://www.100md.com