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查性激素选月经第三天
http://www.100md.com 2019年8月16日 生命时报 2019.08.16
     查性激素选月经第三天

    武汉市中心医院生殖医学中心主任医师 陈枝岚

    您身边是否有好久不来月经、怀不上孕、月经不规律或久受痤疮之苦的女性朋友?这些情况都可能是性激素惹的祸,需要做性激素检查。

    性激素六项主要包括雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮 (T)。患者最好在卵泡早期,即月经来潮的第3~5天进行检查,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的指标。

    雌二醇(E2)由卵巢的卵泡分泌,主要是促使子宫内膜进入增殖期,促进女性第二性征的发育。卵泡早期该值处于低水平,月经第7天开始逐渐增加,排卵前1~2天达到第1次峰值。

    孕酮(P)由卵巢的黄体分泌,主要是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。月经期孕酮高提示黄体萎缩不全;黄体期孕酮降低提示黄体功能不全;排卵后孕酮大于5纳克/毫升提示有排卵。

    促卵泡生成素(FSH),其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。基础值大于12则提示卵巢功能不良,大于40提示卵巢功能衰竭。若发生在40岁以前,为卵巢早衰或卵巢不敏感综合征。

    促黄体生成素(LH)能促排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。基础LH/FSH>2,提示多囊卵巢综合征可能。基础FSH/LH>2,提示卵巢储备下降。

    泌乳素(PRL)主要是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。首次检查泌乳素轻度升高者,应进行第二次检查。这项升高与脑垂体瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能等相关。

    睾酮 (T)的增高与多囊卵巢综合征、多毛症、肾上腺皮质增生或肿瘤等疾病相关。▲, 百拇医药