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女人性爱疼,多因心病起
http://www.100md.com 2019年10月18日 生命时报 2019.10.18
     采访专家:东南大学附属中大医院妇产科副主任医师 高永星

    本报特约记者 崔玉艳

    临床上,有些女性反映性生活不顺利,要么进行不下去,要么忍着痛勉强性爱。这种情况可能是阴道痉挛的表现。阴道痉挛是指性爱时阴道和盆底肌肉系统不自主地剧烈而持续收缩,使勃起的阴茎无法插入,或虽能插入,但在性爱时或之后,阴道产生疼痛及不适感。引起阴道痉挛的原因多与心理因素有关,多数患者因缺乏性知识,对性爱极端恐惧与焦虑,或遭受过性暴力,外阴和阴道有创伤史而产生。夫妻感情不合,对配偶的不满对此也有影响。

    具体来说,引起阴道痉挛主要有以下因素:社会心理因素,羞怯、忧虑、焦虑、紧张、悲痛等;年龄和绝经因素,雌激素下降、性器官萎缩、阴道干涩、性体验不良;手术因素,导致阴道局部解剖改变或雌激素下降;性知识及性技巧缺乏;妇科及泌尿系统疾病等。

    阴道痉挛发生时,急于停止房事反而会更加痛苦。此时的急救方法是:男方应温和地鼓励女方,使其不要惊慌,并让其把腿抬高,让阴道能够自然松驰。

    如果经常发生这种情况,应积极治疗:心理治疗,即结合患者个性特征、行为模式、文化、宗教等背景,得出个性化治疗方案;多了解性知识及性技巧,加强夫妻间的沟通;行为治疗,包括性感集中训练,即配偶双方通过视、触、闻、静养等方法相互表达情爱而不是性爱,目的是让双方在爱抚中获得愉悦感受;进行自我刺激训练,或者脱敏疗法,使用由小到大的模具扩张阴道;还可以遵医嘱进行药物治疗,以提高性欲。

    心病还需心药医。阴道痉挛一般由女方的心理因素造成,所以,首先要消除女方精神上的紧张恐惧。开始尝试过性生活时,丈夫要注意抑制自己迫切的性冲动,首先应充分爱抚,等女方达到一定的性兴奋时,再将阴茎慢慢插入,且动作要缓慢、轻柔、幅度要小。可选择女上位,由女方主导动作。

    临床上,通过上述治疗,大多数患者可以治愈,并逐渐建立起正常的性生活。如果个别女性在性爱时仍有不适感,男性不要责怪,相反,要放慢节奏,使用润滑剂,拥抱、爱抚全身,并鼓励她去咨询医生。如果这些还不能解决问题,最好和伴侣一起去咨询性心理治疗师。▲, 百拇医药