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包皮环切,男人的防病“疫苗”
http://www.100md.com 2020年4月28日 生命时报 2020.04.28
     俗语有云“十男九长”,说的是十个中国男性里面有九个是包皮过长的;许多研究也表明,我国男性包皮过长、包茎所占人数比例较大。由于历史、文化及社会经济发展诸多因素的影响,我国男性进行包皮环切的比例很低,仅不到一成的包皮过长男性会选择手术。其实,进行包皮环切术,对男性而言有诸多好处,可一句话概括为“三降一提高”。

    1.降低艾滋病的感染率。男性阴茎包皮和系带的上皮比较脆弱,在性生活时易擦伤,成为艾滋病毒(HIV)等病原体感染的重要通道,而包皮环切术能有效减少HIV的感染几率。

    世界卫生组织和联合国艾滋病总署早在2007年就联合发表了有关男性包皮环切用于艾滋病预防的建议,指出包皮环切是减少HIV感染的保护性因素,可使感染风险减少55%~76%,对于控制艾滋病传播蔓延具有重要意义。

    2.降低人乳头瘤病毒感染率。性行为是人乳头瘤病毒(HPV)感染的主要传播途径,男性感染后,大部分属于亚临床或潜伏感染,表现为皮肤黏膜病损、疣状赘生物等;女性感染后会引起宫颈病变,高危型的HPV更是导致女性宫颈癌的原因。

    男性包皮过长容易引发包皮垢长时间积聚,刺激阴茎皮肤,导致局部物理保护屏障损伤,容易引起HPV入侵和繁殖;过长的包皮容易成为HPV的储存库,在病毒传播中发挥载体和桥梁作用,帮助病毒利用性生活在两性间进行传播。许多临床研究结果表明,包皮环切术可有效减少HPV在两性间的感染几率,对性行为双方均有一定的预防保护作用;而对于已存在HPV感染的女性性伴侣,男性进行包皮环切术,也可以降低女方HPV感染复发率。

    3.降低男性阴茎癌的发生率。过长包皮内积聚的包皮垢会刺激阴茎皮肤和龟头,产生局部组织损伤,长期的刺激可能会诱发阴茎癌。研究发现,绝大多数的阴茎癌患者存在包皮过长或包茎的问题,而进行包皮环切术去除多余包皮后,几乎没有阴茎癌的发生。

    4.延长性生活时间,性福指数更高。男性进行包皮环切术后,让龟头充分暴露,既改善了私处的个人卫生,也降低了龟头的敏感性,能在一定程度上延长性爱时间,改善性爱质量。

    鉴于包皮环切术有诸多优点,手术风险也相对较小,包皮过长的男性只要能配合手术操作及耐受术后疼痛等不适,均可进行手术治疗。

    我们推荐包皮过长的小男孩,在学龄期就进行包皮环切术,由于术后需要1~2周的休息恢复时间,可以选择在寒暑假期进行。部分中老年男性因不能及时清洗私处,同时常伴有小便不畅,易反复出现包皮龟头炎,严重影响生活质量时,我们也推荐进行包皮环切术。▲, 百拇医药(北京大学第三医院男科 毛加明 姜 辉)