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编号:10397335
使用一次性输血器做胸腹腔穿刺的体会
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2003年第4期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)04-0631-01

    胸腔穿刺和腹腔穿刺是临床上常用的操作技术,在胸、腹腔积液的诊断和治疗上有着重要的意义。通常使用的是带乳胶管的穿刺器械,由于其缺点很多,使用起来(特别是在抽液时)非常不方便。我们自2000年开始使用一次性输血器代替穿刺器械进行胸腹腔穿刺抽液31例次,其中胸腔穿刺抽液7例次,腹腔穿刺抽液24例次,均达到治疗目的,报告如下。

    1 方法

    按无菌操作技术取一次性输血器的排气管,除去空气滤过网,将输血管上的塑料压轮移至排气管上,如长度不够也可将输血管莫非氏管下部根据需要长度剪断,除去头皮针连同塑料压轮连接到排气管上,关闭塑料压轮开关,按操作常规穿刺即可。打开压轮开关可以自行排液,并可用压轮开关控制排液速度。

    2 体会

    传统的带乳胶管的穿刺器械,由于乳胶管易老化,不耐高温,不耐酸碱,经反复消毒处理后可产生粘连,而且在抽液过程中,由于管内负压使乳胶管变瘪不通畅,影响抽液。同时在抽液过程中,每当注射器抽满都要用止血钳夹闭乳胶管,将注射器中的液体推出,如果由于失误止血钳夹不严,空气进入管腔,特别是胸穿时空气进入胸腔,给患者带来不必要的痛苦。使用一次性输血器代替穿刺器械进行胸、腹腔穿刺自行排液,不仅避免了上述缺点和麻烦,而且简单方便,同时具有下列优点:输血器连接紧密且气密性好;利用腔内液体自身压力和液位差自行排液,操作省时省力,也避免了注射器抽吸时管内负压的产生;塑料压轮开关方便轻巧灵活,既可控制排液速度,也取代了笨重的止血钳夹管;避免了消毒后没使用,过期重新消毒所造成的人力和物力的浪费,降低了医疗成本,同时也避免了反复消毒使用造成针尖变钝现象,针尖锋利进皮阻力小痛苦小;取材方便符合无菌要求,且经济实效,用后统一销毁,既可杜绝消毒不彻底给病人带来的感染,也可防止交叉感染。

    (编辑 元红), 百拇医药(周文丽)