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请与心理医生聊聊天
http://www.100md.com 2004年9月16日 《健康时报》 2004.09.16
     本报实习记者 王辉

    北京大学精神卫生研究所(北京大学第六医院)综合一科副主任闫俊博士说,心理治疗就要从患者的疑惑、恐惧入手,一点一点地去帮助患者回忆分析,让患者自己得出结论,医生只起到强化的作用,而不是咨询时一上来就先纠正患者的错误观念。当患者发现自己观念的基石不够时,自己就能推翻自己的观点,带动着情绪也会改变。

    有的患者对将来有一种莫名的恐惧和恐慌。在治疗时,医生问:“你怎么知道会突然死亡?”患者答:“听别人说冠心病患者会突然死亡。”医生再问:“你是听别人说的,那么这个人是不是学医的,他是否真的了解冠心病呢?”这时患者往往就会自己推出结论:“这个人也不是医生,他也是听别人说的。”这样患者就会自觉地消除冠心病患者会突然死亡的恐惧心理。

    有位冠心病患者认为只要心跳加快就是冠心病引起的,就是又犯病了。医生就要引导患者:“你都什么时候心跳加快呢?”患者会回忆:“在单位碰见领导、面对工作中的压力时,尤其是当工作完不成时就心跳加快。”医生问:“那你在休闲或者和家人相处的时候心跳快不快呢?”患者答:“这个时候心跳就不快。”最后,医生就能找到患者最害怕的因素是“把工作看得太重”,针对患者害怕的原因,帮助患者走出阴影。

    除了医生的心理治疗外,家人的作用也很重要。当患者连续几天回家就开始唠叨单位里的烦心事儿,这时家人应该提醒患者,“你的情绪好像不太稳定。”家人要当个小警钟,让病人回忆发过几次脾气,帮助患者发现情绪波动的诱因。有时病人自己认识不到,而孩子的观察却比较直接,“爸爸又发脾气了。”这时家人应恰当地和患者交谈,妻子可以问儿子:“你希望爸爸下周什么样?”孩子就会说:“爸爸不要打我,爸爸心情好一点。”用他人的语言让患者发现自己的问题。, http://www.100md.com(有的冠心病患者好急躁,遇事想不开,爱往死胡同里钻,不仅不利于疾病治疗,反而还会加)