氯胺酮是唯一具有镇痛作用的静脉麻醉药，既可用于麻醉诱导，又可进行麻醉维持。在临床上有一定的应用领域。但因某些副作用，应用上受到了一定的限制。近年来，阈下剂量氯胺酮(<1mg/kg)静脉注射或硬膜外腔注射，可降低副作用的发生，且有局麻和镇痛的作用 [1] ，在临床上应用越来越广泛。但复合局麻药用于臂丛阻滞是否也有同样的作用，尚未见报道，本文则对此进行了临床观察。现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 60例患者，男43例，女17例，年龄17～40岁，均为急诊上肢手术。

    1.2 方法 随机分成3组，每组20例。均用0.25%布比卡因和1%的利多卡因混合液20ml作臂丛阻滞，分别复合甲组:氯胺酮20mg(0.3～0.4mg/kg);乙组:氯胺酮10mg(≤0.2mg/kg);丙组:1/20万的肾上腺素。在C 6 水平作肌间沟臂丛神经阻滞，均为单次给药。据术中阻滞情况加用氟芬合剂或杜氟合剂 ......