【摘要】 目的 探讨诊断性胰、胆管显影与胆道支架、乳头括约肌切开取石术等治疗性逆行胰、胆管造影(ERCP)，对术后并发胰腺炎的影响。方法 50例ERCP操作分为4组:诊断性ERCP分为胆、胰双管显影(ERCP)组、治疗性ERCP分为双管显影加支架术(ERCP+支架)组、ERCP+乳头括约肌切开(EST)取石组及ERCP+EST取石组，比较各组术后2h、24h血清淀粉酶及临床症状改变。结果 术后2h、24h高淀粉酶血症发生率为18%及6%，并发急性胰腺炎的发生率为4%，各组中以ERCP+EST组发病率为最高。结论 在ERCP操作中，反复胰管造影是并发胰腺炎主要危险因素。

    关键词 诊断性逆行胰、胆管造影 治疗性逆行胰、胆管造影 高淀粉酶血症 急性胰腺炎 危险因子

    随着治疗性内镜逆行胰、胆管造影(ERCP)技术的成熟和广泛应用，已成为替代外科手术治疗总胆管结石简便、有效的手段。与手术相比，应用治疗性ERCP技术治疗总胆管结石，安全性显著提高，但并发症仍有一定比例，术后急性胰腺炎是其主要并发症之一。文献报道达0～39.5%，并发急性胰腺炎平均为5% [1，2] 成为ERCP技术的主要障碍。现就ERCP并发胰腺炎危险因子作一分析 ......