高血压为常见心血管疾病，除部分病人可找到原因外，多数为原发性，须长期服药治疗。近年来，降血压药物新品种不断涌现，治疗效果也在逐步提高。常用有钙拮抗药(CaA)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞药、α-受体阻滞药、利尿降血压药以及复方制剂等。根据对医院处方的调查，治疗高血压药物约占处方总量的12%，其中合并用药占98%以上。根据流行病学统计，高血压患者多为40岁以上人群，随着年龄的增加，发病率呈现上升趋势。高血压患者使用一种药物疗效不佳或并发心脑血管病、糖尿病、高血脂等疾病时，都需要联合用药进行治疗。合并用药会产生药剂学、药效学、药化动力学等方面的相互作用。资料显示，随着合并用药品种数量的增加，药物不良反应发生率也在增加，5种药合用为4.2%，6～10种为7.4%，11～15种为24.2%，16～20种为40%，21种以上为45%。我们已知合并用药可以发生有益或有害的药物相互作用，但日前对许多药物来说，特别是数种药物合并使用时，它们之间相互作用的规律，尚没有完全掌握，因此治疗疾病选用药物时要掌握“少而精”的原则，疗效不佳时酌情增加的药品应仔细斟酌，权衡利弊。现将已有报道的常见高血压患者伴发其他疾病或为了增强降血压效果合并用药容易引发药物不良反应综述如下，供高血压患者选择药物时参考。

    1 高血压病人联合用药应注意的问题

    中枢神经抑制药利眠宁、异丙嗪与多种降血压药配伍，能增强降血压效果。巴比妥类与钙通道阻滞剂合用，可引起血压下降 ......