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编号:10580316
腕部掌侧切割伤的早期治疗
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第24期
1临床资料,2讨论,参考文献
     腕部掌侧有12条肌腱、3条主要动脉及2条神经,常因切割伤致许多重要组织损伤,如能早期正确治疗,对手的功能恢复起着十分重要的作用,否则会给病人带来不应有的损失,影响手的功能。我院于1985年9月~1998年3月对腕部掌侧切割伤12例病人,采取早期治疗,经随访收到理想效果,现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组12例,男11例,女1例,年龄18~40岁。刀切割伤5例,玻璃伤7例。腕掌侧9例,合并背侧及腕部骨折3例;伤口最小5cm,最长15cm。损伤肌腱最少5条,最多12条;正中神经损伤10条、尺神经5条,正中神经合并尺神经损伤4例。桡动脉损伤10条,尺动脉5条,尺桡动脉损伤4例,多段桡动脉损伤1例。

    1.2 手术情况 本组12例,有3例合并失血性休克,就诊时间分别是1~10h。(1)对肌腱修复本组均采用5-0尼龙线Kessler氏法同时加周边连续缝合固定,保证断面的光滑。对所有损伤的肌腱均给予一期修复。(2)本组15条神经均用7-0尼龙线对端无张力下外膜结节缝合。(3)本组15条血管用8-0尼龙线修复,同时还修复了3条头静脉。

    术后采用屈腕30°位背侧石膏托固定3周 ......

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