1 病历摘要

    病例1，患者，男，79岁，口渴、多饮4个月。患者于2002年2月始无明显诱因口渴、多饮，以夜间为甚，每日饮水5～6L。无发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及咯血、盗汗，无体重下降。既往有“冠心病、持续性心房纤颤”5年余，无结核病史。曾在多处医院按“冠心病”治疗无效。查体:T36.5℃，血压16/10kPa，头颅未见异常。胸廓对称，呼吸动度均匀，双肺呼吸音减弱，偶闻及干性罗音。心界不扩大，心率50～106次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，短绌脉，未闻及病理性杂音。腹部及四肢未见异常。实验室检查:WBC8.0×10 9 /L，N0.48，L0.50;多次查血糖4.5～5.6mmol/L，尿糖(-);肝肾功能及血清T 3 、T 4 均正常，头颅CT未见异常;结核菌素试验1:10000强阳性;X线胸片示:双肺散在大片密度增高浸润阴影 ......