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肠瘘手术前,保守治疗三个月
http://www.100md.com 2005年9月15日 《健康时报》 2005.09.15
     造成肠瘘的原因很多,大多和肠道手术有关,患者术后出现肠瘘,最主要的原因就是太急。

    年逾古稀的贺老先生因结肠肿瘤于3年前在当地医院行右半结肠切除术,术后因腹壁切口裂开、感染,形成窦道,1年半后接受第二次手术,切除窦道。可是,这次手术不仅没能把腹壁窦道治好,手术后又出现了一个更严重的并发症———肠外瘘,就是肠腔内的液体流经腹壁流到体外,造成身体和心理上很大的痛苦。1个月之后又行了第三次手术,将出现瘘的部分肠管切除。不幸的是,术后第五天又一次出现腹壁切口全层裂开,然后又手术过几次。直到最后到解放军305医院普外科,经过抗感染、充分引流和营养支持等治疗3个月后,患者接受第五次手术,这次手术后患者顺利恢复,痊愈出院。

    分析患者出现肠瘘的原因,最主要原因就是太急。肠瘘的治疗包括非手术治疗和手术治疗。前者包括抑制消化液的分泌以减少外流的液体量,充分引流经瘘口流出的液体以防止侵蚀周围的皮肤,控制感染、补充水和电解质以及进行营养支持等综合措施。经非手术综合治疗一段时间,一般为3个月以上,等患者的各种情况恢复正常后,再进行手术就能增加成功的机会。, 百拇医药(邓高月)