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癫痫病为何久治不愈?
http://www.100md.com 2006年9月11日 《健康时报》 2006.09.11
     河北省廊坊市蔡先生:我弟弟患癫痫5年了,吃了很多药,还没有治好。请问为何他的癫痫病会久治不愈?

    河北省人民医院癫痫病科主任刘惠卿:如果您的弟弟不是难治性癫痫,又吃了很多药还没见效,就应该考虑以下的原因:

    1.用药量不足或不合理的多种药物联合应用:有些药物中毒后,使癫痫发作频繁,却常常被误认为剂量不足,而盲目增加剂量。有人多种药物一齐上,每种都加一点,这样增加了药物间的相互作用,容易导致中毒和耐药。最好通过疗效观察并配合血药浓度监测,找到最佳的用药剂量。

    2.用药时间安排不合理:不仔细分析癫痫发作规律,而机械地将每日用量平均分配,常常达不到理想的治疗效果,尤其对半衰期短的药物。最好合理安排服药时间,使血药浓度高峰时间能覆盖预计发作的时间段,如主要在夜里发作的癫痫患者,晚上的药量要相对较早晨大些。

    3.频繁换药:有的药物达到有效血药浓度需要的时间较长,应有足够的耐心观察疗效,不能急于求成,频繁换药。否则不仅不能控制发作,还会导致药物产生交叉耐受性。

    4.复查脑电图时停药:这会导致医源性癫痫复发,试想那些正在治疗当中且完全靠用药控制发作的患者,如果停药复发,用药的疗程不就得从头算起了吗?

    5.不按医嘱服药:私自减药、停药、改变服药时间。

    刘惠卿擅长:各种成人、儿童难治性癫痫的诊治,癫痫的规范化药物治疗及难治性癫痫的术前评估。

    门诊时间:周一、二、四全天

    健康时报特约记者王淑芳, 百拇医药