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小耳再造:最好上学前做手术
http://www.100md.com 2006年9月18日 《健康时报》 2006.09.18
     薛红宇:北京大学第三医院整形外科副主任医师。擅长面部整体设计,眼、鼻、乳房整形美容,及耳再造术。出诊时间:周五上午。咨询电话:13901319955。

    北大三院美容整形外科副主任医师薛红宇博士指出,小耳畸形患者再造术一定要在学龄前做,手术一般需要做两三次。

    很多小耳畸形患者的家长对孩子什么时候做耳再造手术不甚清楚,因而没能及时进行矫正,有的患者甚至在成人后仍然没有耳朵,造成了一定的心理伤害。薛红宇指出,小耳再造术一般是在学龄前做,大概在5~6岁。因为在这个年龄,小儿的耳朵发育已基本稳定,同时为避免上学后受到同学的嘲笑,给孩子的幼小心灵留下阴影。

    薛红宇说,耳再造术一般采取皮肤扩张和自体软骨移植术,目前这种方法已经是一种成熟的技术,一般需要做2~3次手术。术前应排除严重的器质性疾患,保持局部皮肤清洁。

    首先是把一个由硅胶制成的扩张囊埋入耳再造部位的皮下,埋入一周后不断向扩张囊内注入生理盐水,一周注入三次,逐渐扩张局部皮肤,为再造耳朵预制出足够的皮肤量,一个月后皮肤扩张术完成,需住院1个月。

    间隔一个月后,即行自体软骨耳再造术。在这期间应注意保护耳部扩张的皮肤不受压,避免锐器损伤。手术的关键是耳支架的选择,目前90%以上患者选择用自身的肋软骨,雕刻成与正常耳朵一样的耳软骨支架,然后置入扩张的皮肤下,完成耳朵的再造。也可以采用人工耳支架置入,但这种材料容易在睡觉时受压致皮肤破损。这次手术需住院两周。薛红宇指出,耳软骨支架毕竟是人工雕琢的,因此只可远观不能细看。如果家属希望耳外形更加完美,就需要进一步对耳垂、耳腔等进行修正。两期手术约花费1.2~1.5万元。, 百拇医药(王志胜)