KEYWORDS Severe craniocerebral trauma； Tracheotomy； Secondary pulmonary fungal infection； Risk factors

    重症颅脑损伤患者行气管切开术后常伴有意识障礙，多采取气管插管和机械通气等侵入性操作治疗，且治疗时间较长、营养状况较差、免疫力低下，因此肺部感染是其常见并发症；加之长期大剂量使用广谱抗菌药物，使肺部真菌感染率上升，成为医院抗感染治疗的难点[1]。相关文献报道，真菌占重症颅脑损伤继发肺部感染病原菌的4.98%～10.53%[2-3]。重症颅脑损伤患者行气管切开术后，其肺部真菌感染的主要表现包括痰量增多、黏稠，咳嗽，呼吸困难加重，呼吸音改变等，常被误诊为肺部细菌感染加重；此外，真菌感染的治疗难度大、疗程长、费用昂贵，极大地影响了患者的生存率和生活质量[1]。因此，避免和减少医院肺部真菌感染的发生成为预防重症颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染的关键。本研究以鄂州市中心医院(以下简称“我院”)气管切开术后继发肺部真菌感染的重症颅脑损伤患者作为研究对象 ......