股骨颈骨折病人如何治疗等
股骨颈骨折病人如何治疗
太原的孙先生 ：父亲为股骨颈骨折，请问如何治疗？
连线医生——太钢迎新医院骨科主任马建平老年股骨颈骨折后有以下特点：轻微外力易骨折、骨折后愈合慢、功能恢复差、并发症多。当患者骨折确诊后，首先到医院让骨科医生根据骨折类型、患者身体状况选择最佳治疗方案。
治疗原则：1、能不做手术的最好不做手术；2、如需要做手术采取最小的创伤方法进行治疗；3、采取能使病人尽早离床活动的治疗方法；4、注意肢体功能锻炼；5、重视并发症预防。
具体治疗方法有两种：●非手术治疗：无明显移位骨折、 外展型骨折或嵌入型等稳定性骨折，年龄过大，身体状况差，合并有严重心、肺、脑、肝、肾等功能障碍患者，应选择穿防旋转鞋，下肢皮肤牵引，一般卧床6至8周，同时进行股四头肌收缩、足趾屈伸锻炼，预防下肢静脉回流障碍或血栓形成，注意卧床不能侧卧。
, 百拇医药
●手术治疗：(1)、对于内收型有移位骨折，难以牵引复位者，可进行切开复位固定；(2)、对于股骨颈骨折能牵引复位者，可行微创空心螺钉内固定术；(3)、对于65岁以上股骨颈头下骨折，并错位明显的患者，能耐受手术的老年患者最好做股骨头置换术或全髋关节置换术；(3)、中西药结合治疗，西医补钙，中医活血化瘀，以预防股骨头缺血性坏死。
硝酸甘油为什么能诱发青光眼
河北的柴先生：父亲服用硝酸甘油,可是最近又得了青光眼，这是为什么？
连线医生——太原市第八人民医院五官科崔莉 硝酸甘油是心脏病患者常用的药物，对一般人来说使用没有太大问题，但老年人需要多加注意，因为硝酸甘油可以诱发青光眼急性发作。
患心脏病的老年人在用硝酸甘油前，一方面，医生要仔细询问患者有无青光眼病史、高眼压史及青光眼家族史，最好在用药前先检查眼科。如有危险因素尽量少用硝酸甘油或换用其他药物，以减少青光眼发作的几率。另一方面，病人也要及时向医生提供有关方面的情况。
, 百拇医药
如果病人使用硝酸甘油后出现眼痛、眼红、头痛、恶心、视力骤降等青光眼症状时，应立即停用，及早看眼科医生，及时治疗，否则，视力会受到严重损害。同时也要和内科医生讲清楚用药后的反应，提示医生采取其他方法治疗心脏病。
总怕冷是怎么回事
一网友：我生产后，一到冬季就怕冷，请问这是什么原因？中医有什么好的诊疗方法吗？
连线医生——太原市太航医院中医科副主任医师王天芸您可能是偏阳虚体质，产后风寒未除造成的畏寒、体虚。中医采取温阳、补肾、祛风、化湿的方法进行辨证施治。此外，冬令进补膏方也是一种不错的选择，现在正是冬令进补的好时机，患者进行详细的中医体检后，选择合适的膏方服用。应加强适度锻炼，比如到了夏天时，经常去游泳，进行寒冷锻炼。综合运用背后大刮痧、针灸、拔罐以及穴位埋线的方法，可获得较好的效果。
“爱忘事”是早老性痴呆吗
, http://www.100md.com
南昌的余先生:我还年轻，却老是忘事，是得了早老性痴呆吗？
连线医生——东南大学附属医院神经内科主任医师闫福岭都市年轻人出现暂时性的健忘不叫早老性痴呆症。由于社会竞争的加剧，工作压力增大，中青年人所承受的精神负担较重，出现健忘、记忆力下降往往是情绪紧张、神经衰弱、焦虑抑郁而引起的。如果给自己戴上早老性痴呆症的帽子，只会让自己心理压力更大，症状更加严重。
识别早老性痴呆症，要在排除其它脑部器质性病变或者其它相关疾病的基础上进行，一般是指健忘行为反复发生，且病程持续3个月至半年。早老性痴呆大多会遗传，这类人群脑细胞容易过早凋亡。老年痴呆症的发病率65岁以上仅为3%，而85岁以上则占到了50%。也就是说随着年龄的增长，老年痴呆症发生率才会增加。年轻人要调节好自己的情绪，学会减压和放松，这样记忆力才会逐渐恢复。
白癜风传染吗
, 百拇医药 济南的钱先生：我爱人是白癜风，她现在怀孕3个月,请问白癜风传染吗?
连线医生——解放军总医院第一附属医院(304医院)皮肤科主任邹先彪白癜风是不会传染的，但有一定的遗传率。亲属中的白癜风患病率国内报道为3%～26%之间。目前的一些资料显示，白癜风可能是与一种自身免疫密切相关的多基因遗传病。您也不用过分担心，白癜风与冠心病、糖尿病等疾病相比，还是一种遗传率很低的遗传病。
积极调整好孕妇的心情和饮食，避免疲劳是您现在应当为她做的事。如果她对菇类食品不过敏，可以多吃一些，国外的研究显示，菇类食品具有提高免疫力的作用，也可吃一些黑色食品，如黑芝麻粥等。
乙肝病人吃什么有利于康复
西安的阴女士:三年前我被查出乙肝大三阳，请问平时吃什么对我养病有帮助？
连线医生——山西医科大学第一附属医院副院长赵龙风肝病患者每日能量控制在2000至2500千卡，适量的能量可以节约蛋白质的消耗，增强体力，促进肝细胞的再生与修复，但能量过高会造成体重增加，导致脂肪肝。
, 百拇医药
蛋白质的提供要充足，一般应高于健康人。多吃优质蛋白，如奶、蛋、瘦肉、水产品、豆腐等。脂肪的提供与健康人相当，要用植物油。
当肝功能较差时，则应适当减少脂肪的供给，尤其要控制胆固醇的摄入量。
碳水化合物的提供要适当提高，以利于肝糖元的储备，保护肝脏，维持肝脏的功能，可适量地补充一些纯糖的食品，如白糖、葡萄糖、含糖高的水果等。
为何静下来就心慌不适
保定的卫先生：我父亲今年50岁，只要一静下来，就会感到心慌不适，请问这是为什么？
连线医生——北京安贞医院心内科副主任刘小慧心慌是一种非特异性的主观感受，可为生理性或病理性。结合病人的情况应首先注意排除病理性的原因：1.可查血常规、甲状腺功能以排除贫血、甲亢。2.查24小时动态心电图排除心律失常。3.如有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，应查心电图运动平板试验、心肌核素显像，甚至冠脉造影以排除冠心病。如能排除上述情况，则可能为心脏神经官能症。
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怎样早期发现和治疗儿童斜视、弱视
本溪的马女士问：孩子早期的弱视斜视怎么样发现治疗呢？
连线医生——鞍山市铁东区医院主任医师刘萍0岁～4岁的幼儿，矫治斜视、弱视的关键是早期发现，早期治疗，因此幼儿的双亲和保健员、产科医生及儿科医生要观察幼儿有无眼位异常、眼球震颤、视物姿势不正确若有异常应急时到医院眼科检查，并要注意以下几点：
1、家人有无 远视、近视、斜视及其他遗传眼病史
2、患儿母亲孕期有无发病感染及服药史
3、检查患儿视力、眼位、屈光体及眼底，同时要排除先天性青光眼、先天性白内障、视网膜色素变性(夜盲症)、圆锥角膜等器质性病变。
对视力低于0.8以下的患儿要经正规医院眼科医生进行屈光系统检查，用1%的阿托品散瞳，确诊后及时对症治疗。治疗的方法大致有配镜、遮盖健眼或者弱视仪训练，定期到医院复查。对较严重斜视戴眼镜不能进行矫正者可施行斜视手术矫正治疗。
特别提醒家长，不要轻信没有科学根据的药物广告误导，以免失去患儿治疗机会。根据世界卫生组织及临床统计，8岁～10岁弱视儿童如果未能早期发现治疗，恢复视力的可能性就不大了。, http://www.100md.com
太原的孙先生 ：父亲为股骨颈骨折，请问如何治疗？
连线医生——太钢迎新医院骨科主任马建平老年股骨颈骨折后有以下特点：轻微外力易骨折、骨折后愈合慢、功能恢复差、并发症多。当患者骨折确诊后，首先到医院让骨科医生根据骨折类型、患者身体状况选择最佳治疗方案。
治疗原则：1、能不做手术的最好不做手术；2、如需要做手术采取最小的创伤方法进行治疗；3、采取能使病人尽早离床活动的治疗方法；4、注意肢体功能锻炼；5、重视并发症预防。
具体治疗方法有两种：●非手术治疗：无明显移位骨折、 外展型骨折或嵌入型等稳定性骨折，年龄过大，身体状况差，合并有严重心、肺、脑、肝、肾等功能障碍患者，应选择穿防旋转鞋，下肢皮肤牵引，一般卧床6至8周，同时进行股四头肌收缩、足趾屈伸锻炼，预防下肢静脉回流障碍或血栓形成，注意卧床不能侧卧。
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●手术治疗：(1)、对于内收型有移位骨折，难以牵引复位者，可进行切开复位固定；(2)、对于股骨颈骨折能牵引复位者，可行微创空心螺钉内固定术；(3)、对于65岁以上股骨颈头下骨折，并错位明显的患者，能耐受手术的老年患者最好做股骨头置换术或全髋关节置换术；(3)、中西药结合治疗，西医补钙，中医活血化瘀，以预防股骨头缺血性坏死。
硝酸甘油为什么能诱发青光眼
河北的柴先生：父亲服用硝酸甘油,可是最近又得了青光眼，这是为什么？
连线医生——太原市第八人民医院五官科崔莉 硝酸甘油是心脏病患者常用的药物，对一般人来说使用没有太大问题，但老年人需要多加注意，因为硝酸甘油可以诱发青光眼急性发作。
患心脏病的老年人在用硝酸甘油前，一方面，医生要仔细询问患者有无青光眼病史、高眼压史及青光眼家族史，最好在用药前先检查眼科。如有危险因素尽量少用硝酸甘油或换用其他药物，以减少青光眼发作的几率。另一方面，病人也要及时向医生提供有关方面的情况。
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如果病人使用硝酸甘油后出现眼痛、眼红、头痛、恶心、视力骤降等青光眼症状时，应立即停用，及早看眼科医生，及时治疗，否则，视力会受到严重损害。同时也要和内科医生讲清楚用药后的反应，提示医生采取其他方法治疗心脏病。
总怕冷是怎么回事
一网友：我生产后，一到冬季就怕冷，请问这是什么原因？中医有什么好的诊疗方法吗？
连线医生——太原市太航医院中医科副主任医师王天芸您可能是偏阳虚体质，产后风寒未除造成的畏寒、体虚。中医采取温阳、补肾、祛风、化湿的方法进行辨证施治。此外，冬令进补膏方也是一种不错的选择，现在正是冬令进补的好时机，患者进行详细的中医体检后，选择合适的膏方服用。应加强适度锻炼，比如到了夏天时，经常去游泳，进行寒冷锻炼。综合运用背后大刮痧、针灸、拔罐以及穴位埋线的方法，可获得较好的效果。
“爱忘事”是早老性痴呆吗
, http://www.100md.com
南昌的余先生:我还年轻，却老是忘事，是得了早老性痴呆吗？
连线医生——东南大学附属医院神经内科主任医师闫福岭都市年轻人出现暂时性的健忘不叫早老性痴呆症。由于社会竞争的加剧，工作压力增大，中青年人所承受的精神负担较重，出现健忘、记忆力下降往往是情绪紧张、神经衰弱、焦虑抑郁而引起的。如果给自己戴上早老性痴呆症的帽子，只会让自己心理压力更大，症状更加严重。
识别早老性痴呆症，要在排除其它脑部器质性病变或者其它相关疾病的基础上进行，一般是指健忘行为反复发生，且病程持续3个月至半年。早老性痴呆大多会遗传，这类人群脑细胞容易过早凋亡。老年痴呆症的发病率65岁以上仅为3%，而85岁以上则占到了50%。也就是说随着年龄的增长，老年痴呆症发生率才会增加。年轻人要调节好自己的情绪，学会减压和放松，这样记忆力才会逐渐恢复。
白癜风传染吗
, 百拇医药 济南的钱先生：我爱人是白癜风，她现在怀孕3个月,请问白癜风传染吗?
连线医生——解放军总医院第一附属医院(304医院)皮肤科主任邹先彪白癜风是不会传染的，但有一定的遗传率。亲属中的白癜风患病率国内报道为3%～26%之间。目前的一些资料显示，白癜风可能是与一种自身免疫密切相关的多基因遗传病。您也不用过分担心，白癜风与冠心病、糖尿病等疾病相比，还是一种遗传率很低的遗传病。
积极调整好孕妇的心情和饮食，避免疲劳是您现在应当为她做的事。如果她对菇类食品不过敏，可以多吃一些，国外的研究显示，菇类食品具有提高免疫力的作用，也可吃一些黑色食品，如黑芝麻粥等。
乙肝病人吃什么有利于康复
西安的阴女士:三年前我被查出乙肝大三阳，请问平时吃什么对我养病有帮助？
连线医生——山西医科大学第一附属医院副院长赵龙风肝病患者每日能量控制在2000至2500千卡，适量的能量可以节约蛋白质的消耗，增强体力，促进肝细胞的再生与修复，但能量过高会造成体重增加，导致脂肪肝。
, 百拇医药
蛋白质的提供要充足，一般应高于健康人。多吃优质蛋白，如奶、蛋、瘦肉、水产品、豆腐等。脂肪的提供与健康人相当，要用植物油。
当肝功能较差时，则应适当减少脂肪的供给，尤其要控制胆固醇的摄入量。
碳水化合物的提供要适当提高，以利于肝糖元的储备，保护肝脏，维持肝脏的功能，可适量地补充一些纯糖的食品，如白糖、葡萄糖、含糖高的水果等。
为何静下来就心慌不适
保定的卫先生：我父亲今年50岁，只要一静下来，就会感到心慌不适，请问这是为什么？
连线医生——北京安贞医院心内科副主任刘小慧心慌是一种非特异性的主观感受，可为生理性或病理性。结合病人的情况应首先注意排除病理性的原因：1.可查血常规、甲状腺功能以排除贫血、甲亢。2.查24小时动态心电图排除心律失常。3.如有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，应查心电图运动平板试验、心肌核素显像，甚至冠脉造影以排除冠心病。如能排除上述情况，则可能为心脏神经官能症。
, 百拇医药
怎样早期发现和治疗儿童斜视、弱视
本溪的马女士问：孩子早期的弱视斜视怎么样发现治疗呢？
连线医生——鞍山市铁东区医院主任医师刘萍0岁～4岁的幼儿，矫治斜视、弱视的关键是早期发现，早期治疗，因此幼儿的双亲和保健员、产科医生及儿科医生要观察幼儿有无眼位异常、眼球震颤、视物姿势不正确若有异常应急时到医院眼科检查，并要注意以下几点：
1、家人有无 远视、近视、斜视及其他遗传眼病史
2、患儿母亲孕期有无发病感染及服药史
3、检查患儿视力、眼位、屈光体及眼底，同时要排除先天性青光眼、先天性白内障、视网膜色素变性(夜盲症)、圆锥角膜等器质性病变。
对视力低于0.8以下的患儿要经正规医院眼科医生进行屈光系统检查，用1%的阿托品散瞳，确诊后及时对症治疗。治疗的方法大致有配镜、遮盖健眼或者弱视仪训练，定期到医院复查。对较严重斜视戴眼镜不能进行矫正者可施行斜视手术矫正治疗。
特别提醒家长，不要轻信没有科学根据的药物广告误导，以免失去患儿治疗机会。根据世界卫生组织及临床统计，8岁～10岁弱视儿童如果未能早期发现治疗，恢复视力的可能性就不大了。, http://www.100md.com