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编号:12590502
护理干预对帕金森病患者生活质量和运动功能 的影响(30—380例 对照比较型)
http://www.100md.com 2015年8月1日 养生保健指南2015年第8期
     【摘要】目的:分析护理干预对帕金森病患者生活质量和运动功能的影响。方法:回顾性分析2014年3月-2015年3月本院收治的66例帕金森病患者临床资料,按照数字表法分为两组,每组33例,对照组予常规护理,研究组予护理干预,比较两组护理后神运动功能和生活质量。结果:研究组患者行走、动手、语言等各项运动能力评分均大于对照组,研究组躯体疼痛、情感功能、精神状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预对帕金森病患者生活质量和运动功能影响效果显著且良好,可提高其运动能力,改善生活质量。

    【关键词】护理干预;帕金森病;生活质量;运动功能

    帕金森病属神经系统常见慢性变形疾病,多发于老年患者,临床主要表现为僵直、行动迟缓、静止性震颤,且常伴自主神经功能紊乱、情感障碍及认知改变等[1]。本院针对收治帕金森患者病情予以护理干预,并获得满意效果,过程如下:

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    回顾性分析2014年3月-2015年3月本院收治的66例帕金森病患者临床资料,均符合1997年英国帕金森脑库制定原发性帕金森病临床诊断标准[2]。按照数字表法分为两组,每组33例,对照组男女比为17:16,年龄54-78岁,平均(65.4±3.9)岁,研究组男女比为18:15,年龄55-78岁,平均(65.4±4.3)岁,两组基线资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。

    1.2护理方法

    对照组患者予以入院指导等常规护理。研究组在对照组基础予以护理干预,包括⑴心理护理:向患者讲解疾病及治疗相关知识,根据性格特点进行针对性疏导,鼓励患者提问并解答,予以合理帮助和安慰,消除或缓解患者抑郁等不良情绪,树立治疗信心。⑵用药护理:向患者及家属详细讲解服药时间、剂量、不良反应及禁忌等,并根据病情及时调整,嘱咐家属监督患者严格遵医嘱服药。⑶饮食护理:根据患者具体病情制定合理饮食计划,指导多进食牛肉、牛奶等高热量食物,适当进食纤维类食物以防便秘,禁食用辛辣刺激性食物,忌暴饮暴食。⑷自主生活指导:鼓励并指导患者自主进行洗脸、刷牙、梳头、吃饭等训练。⑸康复训练:根据患者具体病情制定训练计划,包括步态训练、上下肢训练、躯干训练等。

    1.3观察指标与判定标准

    采用帕金森运动功能评分量表比较两组护理后运动能力[3]。根据美国波士顿健康研究所研制健康调查简表(SF-36量表)比较生活质量,选取躯体疼痛、情感功能和精神状况3个项目,每项0-100分,分数与生活质量成正比[4]

    1.4统计学分析

    数据用SPSS21.0软件分析,均数标准差(x±s)表计量资料,t行组间比较;百分比(%)表计数资料,X2行组间比较,P<0.05表差异具有统计学意义。

    2.结果

    2.1两组运动能力比较

    研究组患者行走、动手、语言等各项运动能力评分均大于对照组,比较差异均具统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2两组生活质量比较

    研究组躯体疼痛、情感功能、精神状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

    3.讨论

    帕金森病临床症状主要有震颤、僵直、运动障碍、姿势障碍等,会直接降低运动能力,严重影响生活质量,且致死率、致残率较高,目前临床治疗帕金森病虽有一定疗效,但却不能阻止疾病的发展,只可以延长寿命,改善症状,为此临床治疗关键依然是基本护理干预。本文旨在探究护理干预对帕金森斌患者生活质量和运动能力的具体影响,通过与常规护理进行比较。研究结果显示:研究组患者行走、动手、语言等各项运动能力评分均大于对照组,且研究组患者躯体疼痛、情感功能、精神状况评分均高于对照组,表明护理干预可以提高患者的运动能力和生活质量。分析原因可能在于:通过对患者进行健康宣教可以使患者对自身病情有正确、清楚的认识,从而提高治疗依从性,配合医生进行治疗,另外还能使患者明白康复训练的重要性,配合护理人员对患者进行运动指导,可以帮助患者进行正确康复运动,改善躯体功能,促进术后机体的康复。通过心理护理,护理人员注重与患者主动沟通,能够根据实际心理需要予以针对性疏导,有利于缓解患者消极心理并建立良好护患关系,进而可以改善患者情感功能和精神状况。予以用药指导可以保证药效发挥最大化,还可以避免因自行断药、停药或者产生不良反应影响疗效。根据患者具体病情及口味基础上制定科学饮食计划,合理调配饮食,可以提高患者机体的抵抗力,促进及早恢复。另外指导并训练患者自主进行日常生活,再加以结合康复训练,可以提高患者的自主生活能力和运动能力,从而提高生活质量[5]。

    综上所述,护理干预可以提高帕金森病患者的生活质量和生活能力,值得临床推广。

    【参考文献】

    [1]武秀梅.优质护理干预对帕金森病患者生活质量影响的研究[J].内蒙古医学杂志,2014,46(12):1506-1507.

    [2]姜俊香,沈丽珍,虞祥娟,等.综合护理干预对帕金森病病人生活质量的影响[J].护理研究,2014,28(4):1241-1243.

    [3]董湘萍,张庆丽,王英,等.综合护理干预对帕金森病患者负性情绪和生活质量影响[J].护理实践与研究,2013,10(7):6-7.

    [4]邵艳,张兆萍,王慧,等.护理干预对帕金森病患者生活质量和运动功能的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(15):1686-1688.

    [5]伊书峰,帕金森病患者综合护理干预的效果观察[J].贵阳中医学院学报,2013,35(2):252-254.

    作者简介:蒋梦静 19921211 女 汉 四川简阳 护士 本科 神经内科