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编号:12581654
一例妊娠糖尿病酮症酸中毒致宫内死胎患者的抢救与护理
http://www.100md.com 2015年10月1日 养生保健指南2015年第10期
     【摘要】通过1例妊娠糖尿病酮症酸中毒昏迷致死胎患者的成功抢救与护理,认为快速补液和调整胰岛素用量对妊娠糖尿病酮症酸中毒患者具有重要意义,同时要严密观察病情变化,加强基础和心理护理。

    【关键词】妊娠期糖尿病;酮症酸中毒;护理

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素相对或绝对不足引起的以高血糖、高酮血症和酸中毒为主要改变的临床综合征,是妊娠期糖尿病(GDM)常见的急性并发症之一[1]。近年来,随着GDM发病率的逐年增加,妊娠期糖尿病酮症酸中毒已成为GDM孕妇死亡的主要原因。虽然胰岛素的问世使发生DKA的孕妇病死率明显下降,但胎儿的病死率仍高达35%,对母儿健康危害较大[2]。2015年3月4日本科收治1例孕中期妊娠糖尿病酮症酸中毒昏迷致死胎早产患者,经抢救与护理,患者康复出院。现将护理体会总结如下:

    1 临床资料

    患者女,25岁,初产妇,妊娠23周。主因恶心、呕吐2天,伴头晕及胎动消失1天于2015 年3月4日收住院。患者9年前诊断为Ⅰ型糖尿病,胰岛素治疗。孕期未规律产检,未调整胰岛素用量。入院查体:T36.3℃,P96次/min ......

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