1 资料与方法

    1.1 一般资料 我科2012年1月至2014年6月收治Ⅳ度褥疮患者共30例，年龄58～89岁，其中高位截瘫1例，偏瘫患者5例，老年痴呆患者1例，卒中后遗症伴肢体挛缩3例。经过我科室治疗后痊愈15例，好转10例，有效4例，无效1例。

    1.2 治疗方法 采用了封闭式负压引流法，需要四种材料。引流管、手术黏贴膜、医用海绵、负压源。将引流管根据伤口大小需要剪成长度适宜带侧孔的引流管；将海绵缠绕在侧孔处；将伤口外周用碘伏消毒，伤口内用生理盐水清洗，把缠绕好的引流管盘放入伤口内，用手术黏贴膜封闭，再将引流管另一端与负压源驳接，开启负压抽吸，此时，伤口内的海绵从膨胀状成凹陷状，即显示有负压。用此方法治疗有两大特点：一是不能再让此创面受压，把有创面的部位“腾”出来。二是此被封闭引流的伤口不能漏气。

    2 临床护理

    2.1 引流管护理 重度褥疮的老年患者，一般是生活不能自理，卧床易将伤口受压，改变卧位时会扯到引流管，造成伤口漏气。保证伤口不能再受压，不能出现漏气现象的同时防管道打折、受压，保持管道通畅。换药时注意在出伤口的引流管与伤口边缘垫海绵，把引流管固定在患者身躯较软的地方或腰际，防止再受压，造成二次创伤；将封闭好的伤口四周围再加固胶布，防伤口漏气。

    2.2 负压护理 每天定期巡视，检查伤口是否有负压 ......