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编号:12752727
胎儿泌尿系统畸形的产前超声诊断
http://www.100md.com 2016年4月1日 养生保健指南 2016年第4期
     【摘要】胎儿泌尿系统畸形是一种常见的先天性畸形,发生率较高,为0.15%-0.4%,在各系统畸形中占的比例大,为15%-20%,且约有10%的双侧肾脏畸形是致死性畸形。一些肾脏畸形如马蹄肾、多发性囊性发育不良肾、肾积水还是染色体异常的表现之一。随着产前诊断的开展和普及,越来越多的胎儿畸形在宫内被检查出来,胎儿泌尿系统畸形的检出率逐渐提高。胎儿泌尿系统畸形的研究对优生优育有重要意义。

    【关键词】胎儿泌尿系统畸形;产前超声诊断

    泌尿系统从体节外侧的间介中胚层发育而来。人类肾脏在胚胎发生时,经过原肾、中肾和后肾三个连续过程。原肾完全退化,中肾管发育成输尿管芽,后肾发育成人体内永久的肾。胚胎发育到第3周末由生肾节产生原肾小管,第4周中肾小管在前端的生肾索内发生,第5周输尿管芽形成,其后发育为输尿管、肾盂、肾盏。在孕6-9周时,正常肾从盆腔上升到腰部。膀肌是由泄殖腔扩大并由尿直肠生殖隔分开形成的腹侧发育而来。以上过程紊乱或受阻,可出现多种泌尿系统畸形。引起胎儿泌尿系统畸形的因素很多,如遗传基因缺陷、环境因素、遗传因素、药物作用、接触放射线等,可引起染色体异常和精子畸形,进而影响受精卵的质量。胎儿泌尿系统畸形的超声诊断有以下几种。

    1,肾发育不全或缺如

    肾脏畸形中单侧肾发育不良或缺如约占20%。单侧肾发育不良声像图上一侧肾脏过小 ......

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