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编号:11507670
儿童皮肤血管瘤的激光治疗进展
http://www.100md.com 2007年3月1日 《中国美容医学》 2007年第3期
     血管瘤是起源于中胚叶的血管内皮细胞形成的肿瘤,出生时或生后不久即可出现,是一种在婴幼儿中发病最高的先天性皮肤或皮下组织的良性血管病变。1863年,Virchow把血管瘤分为单纯型血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤。20世纪以后,Virchow所称的单纯型血管瘤被改为意义相同的毛细血管瘤。在我国,基本沿用Virchow分类,将血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤和混合性血管瘤。1982年Mulliken根据血管瘤内皮细胞生物学特征将传统分类中血管瘤划分血管瘤与血管畸形两类。前者具有以内皮细胞增生和细胞密度增高为特征的增生期和消退期,后者是胚胎血管发育过程中的结构异常。大部分血管瘤在幼儿均可缓慢自行消退,其消退速度和程度因人而异,但有相当一部分婴儿血管瘤会出现并发症,如感染、溃疡、出血等。另外,位于某些特殊解剖学部位的血管瘤可压迫周围器官,甚至引起死亡,故也需早期干预治疗。近20年来,随着激光医学的快速发展,出现了各种激光治疗血管瘤的方法,由于其疗效显著,副作用小,已成为治疗部分儿童皮肤血管瘤的常用方法。本文就其临床激光治疗进展综述如下。

    1 鲜红斑痣(nevus flammeus)

    也叫葡萄酒样痣(port-wine stains,PWS),本病是一种先天性血管畸形,在真皮乳头层毛细血管扩张形成,新生儿中发病率约为0.3%,随年龄不同而大小不一,颜色从粉色到紫色,患儿宜早期治疗。常用的激光治疗如下:

    1.1 脉冲染料激光(Vbeam):Vbeam是依据选择性光热作用理论设计的脉冲染料激光系统 ......

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