儿童AngkeII1类深覆牙合非拔牙矫治前后颅面硬软组织变化的头影测量(2)
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参见附件(1182KB，3页)。
2.3治疗后软组织改变见表3。
3讨论
曹军[2]研究认为AngleII1类错牙合患者存在着明显的上、下颌后部牙槽高度不足,上颌前牙伸长、下颌后缩及下颌的逆时针旋转生长倾向,因此对于处于生长发育期的儿童来说解决此类问题多数以促进下颌骨的生长和上下颌后部齿槽突的增高为主，同时还需限制上颌骨的向前下生长。本研究病例针对AngleⅡ1类深覆牙合的特点采用了采用Ni-Ti摇椅弓和Forsus固定功能矫治器进行治疗。
3.1AngleII1类深覆牙合硬组织矫治前后的比较：由前述骨性测量结果可知，前面下高比和下面高均呈现出增加的特征，说明AngleII1深覆牙合经治疗后偏小的下面高可以明显改善。对于下面高较小的患者而言，这种趋势是有利的。但对于下面高较大的患者，则应当在治疗中采取措施控制下面高的增加[3]。本研究治疗后后前面高比和后前面下高比均无明显改变，下颌平面角也无明显改变，这一现象应对矫治后覆牙合的稳定有利。矫治前后SNA减小1.34°，而SNB增大1.03°，ANB平均减小2.37°，颌突角减小2.67°，上下颌矢状向不协调关系得到改善。国内外正常发育研究表明，SNA随着生长发育，应是基本稳定或略有增加的，而本研究样本在2年左右的治疗期内，SNA角明显减小，应视为正畸治疗的结果，除说明正畸治疗对上颌骨发育有一定抑制、对下颌骨发育有一定促进作用外，还可能与本实验病例处于生长发育期有关。矫治后下颌骨体和升支长度增加，下颌骨体和下颌升支的平均生长量分别为4.41mm和2.15mm，后面高增加3.72mm，这些变化导致的下颌骨前上旋转趋势可能对打开咬合不利，但对于安氏II类下颌后缩患者的面型改善非常有利。必要时应控制下颌骨的前上旋转。Buschang[4]对6～15岁未经治疗的患者进行研究，发现深覆牙合的下颌骨生长速度较低,下颌骨生长以男性0.4mm/年,女性0 ......
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