当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国美容医学》 > 2008年第6期
编号:11644159
微晶磨削治疗面部浅表性瘢痕69例
http://www.100md.com 2008年6月1日 《中国美容医学》 2008年第6期
微晶磨削治疗面部浅表性瘢痕69例

     2005年6月~2008年2月,我们采用全负压微晶磨削治疗面部浅表性瘢痕患者69例,疗效显著,现报道如下。

    1临床资料和方法

    1.1一般资料:患者69例,其中男43例,女26例,年龄3~45岁,平均为28岁,其中20~35岁者56例。痤疮后瘢痕:男38例,女22例;外伤性瘢痕:男4例,女2例;水痘与天花瘢痕:男1例,女2例。排除病例:①瘢痕较深者;②瘢痕体质者;③女性月经来潮者;④皮肤过敏者;⑤精神疾病和精神不安者;⑥较大、较深瘢痕者;⑦皮肤有感染、恶性肿瘤及各种皮炎者。

    1.2操作方法:操作前清洗需要打磨的部位。患者取卧位,用毛巾包头,为便于操作,用无菌纱布遮盖其口、眼及鼻部,以免微晶颗粒喷入。使用微晶磨削仪MDI(江苏赛诺秀公司)前常规用碘伏液消毒微晶喷头,操作者右手握持手柄下1/3的位置,喷头斜面与瘢痕部位紧贴,腕部控制喷头来回移动,边移动喷头边观察瘢痕局部变化,每个部位打磨2~3遍即可。操作时,着力点通过腕部移动喷头斜面来调整整个打磨过程,打磨时以Vaccum和Crystal指示灯维持在2~4级为宜,不宜过高。负压过高及微晶沙粒过多容易造成皮肤损害。打磨结束时以皮肤微红为准,嘱患者再次清洗面部,涂抹防晒护肤品,预防日晒损伤及色素沉着。

    2疗效判定标准和结果

    2.1疗效标准[1]:治愈:疗效指数>95%;显效:疗效指数为50%~70%;无效:疗效指数<20%。

    2.2结果:痤疮、水痘与天花后瘢痕经过每周1次,连续治疗2~3个月,即有满意效果;外伤手术后瘢痕每周1次,连续治疗4~5个月,有显著效果(见表1)。由于年龄及个体差异的影响,其中1例45岁患者感觉治疗周期较长,未能坚持治疗,效果较差。随访1年,其中58例均满意,无1例出现色素沉着、瘢痕加深等不良改变。

    3讨论

    微晶磨削为近年来治疗浅表性瘢痕疗效较理想的微创方法。通过对治疗区域表面喷射性无菌细小的微晶颗粒的冲击,使衰老受损的皮肤细胞松动脱落,同时通过刺激皮肤生发层吸收氧和促进血液循环,促进胶原蛋白、弹性蛋白的生成,结合相应的护肤治疗,使皮肤变的细腻平整、清晰自然,富有弹性光泽[2]。尽管微晶磨削疗效显著,我们仍需严格筛选病例,其适应证如下:①痤疮、水痘与天花遗留的表浅瘢痕;②手术后切口较表浅的条状瘢痕;③雀斑、面部浅表性色素斑;④色素性母斑;⑤浅表性文身或色素沉着。除合理掌握治疗适应证外,还应注意在处理口、眼及鼻部周围瘢痕时,保护好口、眼及鼻部,可用无菌纱布覆盖这些部位,并嘱患者作保护性配合。随时检查机器是否完好,以免影响操作。

    总之,微晶磨削具有安全、可靠,创伤小、恢复快、疗效显著等优点,是治疗面部浅表瘢痕理想的方法。

    [参考文献]

    [1]陈 燕,陈丽梅,孙乐琪,等.微晶磨削125例疗效观察[J].中国美容医学,2004,13(1):35.

    [2]宋儒耀.美容整形外科学[M].北京:北京出版社,1990:96-97.

    [收稿日期]2008-04-11 [修回日期]2008-06-12

    编辑/李阳利, 百拇医药(李爱香)