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编号:11889472
罂粟碱在整形外科中的应用进展(2)
http://www.100md.com 2010年2月1日 《中国美容医学》 2010年第2期
     在透皮吸收方面,栾杰等[21]应用外用罂粟碱霜剂能够在组织内达到有效的药物浓度,抑制扩张包膜中肌成纤维细胞的功能,从而增加平均注水量,缩短扩张时间,提高扩张效率,增加扩张皮瓣的成活长度。其作用连续而持久,不增加创伤和感染机会,是一种安全、有效、简便、可靠的辅助组织扩张的方式。常规扩张组包膜中肌成纤维细胞功能活跃,表现为细胞核较大,胞核中的常染色质多,线粒体较多,粗面内质网增生活跃,扩张成池,分泌颗粒较多,近细胞边缘可见成束的微丝和电子致密体,在细胞周围有微丝束构成基质样结构,细胞外还可见有序排列的胶原纤维;而在用药组的肌成纤维细胞中仅见短小的微丝束,电子致密体也较少;导入组和肌注组包膜内的肌成纤维细胞超微结构介于外用组与对照组之间。王洋等[22]进行了罂粟碱加速组织扩张的生物力学研究,他们以小型猪为实验动物,并将其分为用药扩张组和常规扩张组,用药扩张组在组织扩张过程中外用罂粟碱霜,两组均进行扩张时间和每次可增加的扩张容量的观测,并在扩张结束后取皮肤试件,进行应力-应变的测定。结果发现用药扩张组的平均扩张时间较常规扩张组显著缩短,其皮肤软组织的粘弹性较常规扩张组有提高和增强的趋势。表明移植时扩张皮瓣,选择药物辅助扩张皮瓣可减缓组织张力的增加,有利于创面愈合和扩大修复范围,从而避免因局部张力过大产生过多瘢痕和挛缩牵拉畸形[23] ......
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