阴蒂是女性外生殖器的一个重要组成部分,为性敏感区,在产生性快感和性高潮中起着重要作用。在女性假两性畸形患者中,阴蒂肥大是一常见体征,需要手术整形。我院自2001～2009年以来,共收治阴蒂肥大患儿10例,采用保留背侧血管神经蒂头的阴蒂整复成形治疗,获得良好效。现报道如下。

    1资料和方法

    1.1临床资料:本组10例,其中6例小于10岁,4例为20～25岁,均未婚。会阴似女性,阴蒂发育明显肥大,外观酷似阴茎,最长的7cm,最短的2cm。下方有尿道口,阴道口呈幼儿型。B超与妇科检查盆腔有子宫,卵巢,盆腔与腹股沟处均未发现睾丸,染色体排列均为46,XX,性染色质阳性,血雄激素含量高于正常,尿17酮高于正常。全部病例均口服强的松治疗,并接受了阴蒂整复手术。3例严重男性化的女性假两性畸形,同时接受了小阴唇成形术。

    1.2手术方法:全身麻醉或连续硬膜外麻醉满意后,患者取平卧位,先在阴蒂头部缝一牵引线,将阴蒂垂直提起。在阴蒂头近端约0.5cm处阴蒂腹侧正中线两侧各做一纵形切口,两切口间保留0.6～0.8cm的长条形皮瓣 ......