陈旧性颧骨颧弓骨折致重度张口受限的手术治疗
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2013年4月1日
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张兴安 谭小尧 张兰芳 萧雅一 罗智宇 明华伟 南充市中心医院口腔颌面外科;南充市中心医院烧伤整形外科;
【摘要】目的:回顾总结陈旧性颧骨颧弓骨折致重度张口受限的手术方法及效果。方法:2007～2012年我科收治的陈旧性颧骨颧弓骨折致重度张口受限患者42例。采用头皮冠状切口联合口内上颌龈颊沟切口入路松解颧骨颧弓下方及喙突局部瘢痕组织,解除喙突局部压迫,同期切除喙突再行骨折复位内固定术,术后加强张口训练,随访6个月～3年。结果:42例患者全麻清醒后其张口度均有不同程度改善,经张口训练1～3月后张口度均超过二横指,面部外形恢复良好,随访6个月～3年未见复发。结论:采用头皮冠状切口联合口内上颌龈颊沟切口入路松解颧骨颧弓下方及喙突局部瘢痕组织,解除喙突局部压迫,同期切除喙突再行骨折复位内固定术是治疗颧骨颧弓骨折致重度张口受限患者的一种较好的手术方法。
【关键词】 陈旧性骨折 张口受限 手术治疗
【分类号】R782
颧骨颧弓为颌面部外伤骨折高发部位,其造成陈旧性骨折致重度张口受限常因颌面部骨折并发颅脑损伤或全身严重的并发症错过早期手术机会,以及单纯颧骨颧弓骨折早期无明显功能障碍得不到患者重视而导致。随着微型钛板在颌面部骨折的广泛应用,外形的恢复不再是治疗的难点,解除患
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