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编号:12761934
局部正畸联合种植治疗第一磨牙长期缺失患者的临床研究(2)
http://www.100md.com 2015年11月1日 中国美容医学2015年第21期
     3 讨论

    3.1 第一磨牙长期缺失后,患者常出现第二磨牙向近中倾斜,可造成缺隙近远中径变窄,严重者不能行种植义齿修复,即使勉强直接种植义齿修复,也会由于种植义齿冠与倾斜牙之间龈外展隙加大而造成邻接不良和食物嵌塞等现象。缺牙时间过长,还会发生对牙合牙的伸长,导致咬合错乱及种植义齿合龈距离不足,影响种植义齿烤瓷冠的固位力。第一磨牙缺失时间较长患者常伴有前磨牙及前牙的散在间隙,造成食物嵌塞,影响美观与功能,直接进行第一磨牙的种植并不能解决这些问题。基于以上原因,长期缺牙的患者常常需要进行种植修复前的正畸治疗,以达到理想的修复效果[1-3]。

    3.2 在正畸与种植的序列治疗过程中,正畸与种植治疗的先后顺序是灵活和可变的。患者可在常规正畸治疗结束后开始种植治疗。为了缩短疗程,在正畸治疗末期,一旦种植条件成熟,也可植入种植体,待种植体形成骨结合后,结束正畸治疗并立即开始修复,种植体上部的冠修复体可起到正畸保持器的作用。种植条件的成熟包括4点:①足够的冠与冠之间的种植手术操作间隙;②相邻牙牙根之间宽度达到拟植入种植体所需的安全宽度 ......
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