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“百万妇女乳腺普查工程”大行动
http://www.100md.com 2006年10月1日 《求医问药》 2006年第10期
     乳腺癌是近年来发病率上升速度最快的恶性肿瘤之一。全球现有约4408万乳腺癌患者,每年约有120万妇女患乳腺癌,50万妇女死于乳腺癌,该数字并以每年1%-3%的速度在增长。针对这一情况,卫生部和全国抗癌协会适时启动了“全国百万妇女乳腺普查工程”。

    作为此工程在东北地区第一家定点医院齐齐哈尔医学院附属三院,从2005年10月18日开始启动“全国百万妇女乳腺普查工程”以来,已为1202名妇女进行了体检,通过体检发现有相当高比例的妇女患有不同的乳腺疾病。其中,住院手术了238例,37例为乳腺癌,良性肿瘤201例。在37例乳腺癌中,早期乳腺癌7例,另外还有580人患有乳腺增生等其他乳腺疾病。

    关爱妇女健康和减少乳腺癌的发生是密切关联的。齐市医学院附属三院精良的乳腺普查设备、低廉的收费价格、国家统一的专项保险等吸引了大批前来检查的患者。同时患者对乳腺增生、乳房胀痛等相关知识也得到了了解。因此,我们把齐齐哈尔地区乳腺工程首席专家、齐齐哈尔医学院附属三院副院长、主任医师李胜利教授请来答疑。
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    问:在乳腺工程进展中你最想告诉广大妇女的问题是什么?

    首先要告诉大家的是,乳腺检查必须采用乳腺专用X线设备。因为普通的红外线乳腺扫描检查和非乳腺专用X检查不仅可以漏诊,同时还可误导受检查者,以至耽误病情。对此种情况“百万妇女乳腺普查工程”项目办曾经在《健康报》上发表严正声明,指出非乳腺专业技术和设备并不能保证乳腺检查的质量。我院本着对广大患者负责的原则,在普查工作试运行阶段,对部分可疑病例,通过与北京会诊中心及时进行会诊,保证了普查质量。同时根据个体需要,将妇科体检纳入了普查范围并予以优惠,极大地方便了受检妇女。

    问:什么是乳腺增生症?

    乳腺增生症实质是由于女性内分泌失调,也就是雌性激素绝对或相对增高,孕激素绝对或相对降低所造成的乳腺结构紊乱。它不是肿瘤,也不是炎症。正常情况下,生育期女性在其月经中期卵巢会排卵,排卵的目的就是要怀孕。此时的乳房要做相应的工作,出现乳腺导管扩张,导管上皮数量增多,由单层变多层,导管内有分泌液积聚,导管周围的乳腺组织出现水肿。因此,在月经来潮前7天左右,许多妇女会感到乳房胀或隐痛,这是一种正常的生理现象。若没有怀孕,就会有月经来潮,乳房的上述改变也就逐渐复原。但是如果存在女性内分泌失调,乳房的复原就不完全,久而久之,就会形成乳腺增生症。乳腺增生症的表现为周期性乳房疼痛,乳腺腺体增厚或出现团块,并有压痛。
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    问:乳腺增生能否治愈?

    得了乳腺增生症并不可怕,绝大多数乳腺增生症患者在其绝经后就会不治而愈,而不是得了乳腺增生症就一定会得乳腺癌。所以没有必要因为得了乳腺增生症就过度紧张。精神过度紧张会使乳腺增生症加重,会使乳房疼痛更加明显,反过来该情况又会使得患者更紧张,情绪更烦躁,从而形成恶性循环。

    问:得了乳腺增生症应注意什么?

    当知道自己得了乳腺增生症后要保持良好的精神状态和平和的心态,少食油腻、油炸和辛辣刺激食物,可多进食大豆制品、新鲜水果和蔬菜,注意劳逸结合,做到生活有规律,注意锻炼身体。如果乳房疼痛较重,可服用一些中、西药物,但没有必要长期服用。同时,至少要每年进行一次规范的乳腺检查。

    问:乳腺增生和乳腺癌是什么关系?

    少数乳腺增生症可发展为不典型增生,后者又有轻、中、重度之分。中重度乳腺不典型增生在若干年后可能会变为乳腺癌,故又叫癌前病变。如果出现了乳房不对称增厚,乳房疼痛失去规律,或40岁以上的乳腺增生症患者伴有血性乳头溢液,或乳腺增生症患者经治疗后病情加重等情况,最好能及时做相应的检查。
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    问:什么样的人更易得乳腺癌?

    乳腺癌和所有的癌症一样,环境因素在其致病因素中可占80%,其中,妇女乳腺癌的遗传因素占27%。若在其近亲属中有一个患乳腺癌的患者,其患乳腺癌的危险性是正常人群的2—3倍,若母亲或姊妹皆患乳腺癌者,其乳腺癌的发病率会更高。近几年,乳腺癌发病率明显增高的主要原因是晚婚人群的增加,不育即“丁克族”人群的逐年增多。少育、不哺乳、生活节奏的加快、生活压力的增加及饮食习惯的改变,尤其是脂肪的过多摄入,以及为延缓衰老而长期服用雌激素等因素,都是导致乳腺癌病患迅猛增加的重要原因。

    问:乳腺痛的早期发现有什么重要意义?

    乳腺癌有一个缓慢的发病过程,它为乳腺癌的早期发现提供了难得的早诊时机。乳腺癌能否得到治愈,主要取决于能否早期检查出原发癌并进行综合治疗,控制血行转移。早期乳腺癌较少伴发血行转移,经综合治疗后10年生存率均在90%以上。

    更重要的是,早期发现乳腺癌,不仅可以保留生命,而且可以保留乳房,还可以免除化疗带来的痛苦,同时可降低医疗费用。保留乳房将给患者带来难以形容的心理安慰,对于部分现代女性而言保留乳房,不亚于赋予她第二次生命。

    问:怎样报名参加乳腺普查?

    齐市医学院附属三院是“全国百万妇女乳腺普耷工程”的定点医院,由中国抗癌协会和卫生部乳腺普查办公室共同授牌授证来开展普查,医护人员统一接受培训,持证上岗。请求接受检查的女性在检查的同时还可以参加国家专项保险。

    报名热线:0452-2697280, 百拇医药(吴美娟 梁玉静 曲先宁 梁 娜)