2 VD的中医病机和病理基础以肾亏血瘀为主

    据VD的临床表现，传统中医学认为，VD属于“善忘”“文痴”“呆病”“郁证”“颠病”等范畴。早在《灵枢经·海论》中就有对类似目前VD病因病机的认识：“脑为髓之海，髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”《灵枢·经脉篇》云：“人始生，先成精，精成而脑髓生……”以及“肾主骨，生髓通于脑。”说明脑髓的的充盈与肾有着密切关系，《医学心悟》中也指出“肾精不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘也。”以及“肾主智，肾虚则智不足。”《医方集解·补养之剂》中对健忘的分析是这样的：“人之精与志皆藏于肾，肾精不足则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘也。”肾中精气充盈，脑髓生化有源，髓海得养，则各种精神意识思维活动就能维持正常，这也说明了脑的生理功能与肾的关系极为密切。由此可见，肾虚髓亏，脑髓生成乏源，神机失用，运转失灵，自然就会出现神识痴呆，精力、智力、记忆力减退，感觉、运动等多种机体功能的低下的表现。正如陈士铎在《辨证录》中所指出的：“人有老年而健忘者，近事不记忆，虽人述其前事，犹若茫然，此真健忘之极也，人以为心血之涸，谁知肾水之竭乎？”故不难看出，肾精亏虚，直接影响到脑髓的充盈与否，智力、记忆力、精神、活动、感知能力都与其有着密不可分的关系。另外，《伤寒论》中有“其人喜忘者，必有蓄血。”之说，指出了说明大脑功能活动的物质基础是血。因脑为元神之府 ......