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内消连翘丸治疗原发干燥综合征的临床研究(3)
http://www.100md.com 2017年3月15日 《世界中医药》 20176
     硫酸羟氯喹做为一种新型的免疫调节药物,具有解热、抑制关节炎和消除皮疹等作用,它的抗炎、免疫抑制和免疫调节机制复杂。近年来用于各种风湿病的治疗,可明显改善病情,有研究表明干燥综合征患者在接受至少2年的硫酸羟氯喹治疗,其口干眼干、肌痛和关节痛等症状可以明显改善,而红细胞沉降率和Ig G的水平能显著下降[7]。另一项对硫酸羟氯喹治疗干燥综合征患者口干眼干症状的病理机制研究,发现硫酸羟氯喹能抑制患者体内乙酰胆碱酯酶的活性,进而可以增加患者唾液流率,证明硫酸羟氯喹有增加泪液和唾液等腺体分泌的作用[8]。然而硫酸羟氯喹在治疗时也会产生一些不容忽视的不良反应,如皮疹、胃肠道反应、中枢神经系统症状及血液系统症状,尤其是对眼底视网膜的损害,因此很多患者在应用之前便产生对药物不良反应的顾虑,常常不能坚持或未遵医嘱用药,从而使疾病加重。

    中医学对于干燥综合征的治疗有着疗效确切,不良反应少,患者耐受性好等优点,因此受到很多患者的欢迎。《素问·阴阳应象大论》中提出:“燥盛则干”,干燥综合征主要以口干眼干为主要临床表现,中医将之归为“燥证”范畴,然而本病并不單纯表现为干燥症状,还可以出现一系列复杂的临床表现,与单纯的“燥证”有所区别,近年来现代医家路志正教授提出了“燥痹”的概念,似乎可以涵盖干燥综合征的大部分临床特征。对于干燥综合征的病因病机的认识多种多样,但究其根本就是水液代谢失常,表现为津液绝对的不足及津液相对的不足,也就是津液损伤或输布障碍,从而使津液不能濡润孔窍,导致口眼等孔窍的干燥。进而在病理发展过程中又出现了燥毒、瘀血等病理变化 ......
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