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固元汤对糖尿病肾病微循环障碍的影响(3)
http://www.100md.com 2017年4月1日 《世界中医药》 20177
     不断有临床报道西药治疗DN存在不同程度不良反应,而DN患者耐受力较差,从而影响患者的临床依从性,因此中草药的介入逐渐受到青睐。糖尿病肾病属于中医学“消渴“水肿”等范畴,多数DN因久病而成,必然元气受损,气虚则血滞,水湿内停,血行艰涩而伤及肾脏,久病入络入血,因此机体往往表现为实邪阻滞之征象,本虚标实是该病临证特征,因此扶正固本以祛邪是该病之治则,而脾肾乃机体先后天之本,因此健脾益肾是关键,固元汤中黄芪为君药,有大补元气之功效,党参可助黄芪益气之功,熟地黄、山茱萸、桑寄生、枸杞及杜仲有温肾补阳固摄之疗效,女贞子可益精填髓,茯苓、白术则可健脾生血,考虑瘀阻乃本病重要征象,方中加桃仁、红花、路路通以化瘀通络[11]

    测定24 h尿或者过夜时段UAER是公认的诊断糖尿病早期肾病的标准方法[12]。而采集24 h尿或过夜时段8 h尿液标本留取麻烦、费时、患者依从性差,标本不同储存温度和时间影响检测结果、部分尿样容易丢失、同时又依赖于患者的依从性。因此,限制了24 h或过夜时段UAER的应用。Scr,BUN是早期检测DN的肾小球滤过率变化的常用的指标[13-14] ......
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