2.2.2 金元四家长，兼收与并蓄

    金元时期是中医学的一次争鸣：各方医家，你方唱罢我登场;学术思想，俊采星驰熠梵天。子和攻下元素主火，东垣补土丹溪滋阴;毋庸置疑的是在内伤方面，叶氏受到东垣的影响颇深，在《叶氏存真医案》中自述：“内伤比取法乎东垣”[15]。而在后人不明东垣思旨，以治脾药之特性笼统治胃之时[16]，发振聋之声脾胃分治;倡鼎足之形胃阴通降[17]。学界对李杲与叶桂的学术传承有深刻的认识，对其他三家对叶氏的影响探讨不多。韩国学者赵长衍[18]也只在文中略笔勾描了张元素对叶氏的启蒙。而我们认为以叶氏之慧，断不会弃珠玉于肆;蒙夜明以尘。从其《外感温热篇》中也见一斑。如其中论黄舌中有言：“或黄甚，或如沉香色，或如灰黄色……皆当下之，如小承气汤……生首乌等”。此一段中，槟榔、青皮、枳实、元明粉、生首乌之比类，颇能体现丹溪的“六郁思想”。此乃无形之热邪与有形实质结聚于肠腑;此时必通幽以下、泻于外而存人体之津液。而攻下法的应用又当尊子和之定法[19]。再有其论黑苔中言道：“舌黑而干者，津枯火炽，急急泻南补北。……，急以咸苦下之”。这些以火热立论的观点，必然受到河间火热论的影响。

    2.2.3 底柢源仲景，法化经方形

    沿循叶氏学术再次进行追问 ......