非处方药认识误区与使用建议
【摘要】目的总结非处方药的认识误区并提出使用建议。方法总结笔者所在医院患者对于非处方药的使用误区，提出相应的应对建议。结果非处方药的使用主要存在患者认识不足等误区，用药指导上主要针对孕妇、小儿和老年人进行由针对性的使用建议。结论通过总结经验，提出建议能更好的指导患者进行非处方药的购买和使用。
【关键词】非处方药；认识误区；使用建议
非处方药主要是指不需要医生开处方，即能在药店购买到的药品，所以在购买时，老百姓大多根据自身医学常识进行判断，同时参照药品使用说明进行购买，非处方药品大多用于多发病、常见病的治疗，同时对于住院患者，也有部分使用非处方药的，为此笔者所在医院病室药房为了更好的保证住院患者的治疗效果，对于住院患者使用非处方药提出专业的建议，以更好的配合住院时医师的诊治。
1非处方药认识误区
1.1非处方药的双重性非处方药虽然质量稳定，疗效确切，在日常剂量下正确使用是安全的，但非处方药毕竟也是药品，仍具有药物的双重性，除了治疗作用外，不可避免地有一些潜在的不良反应或发生药物相互作用，同时用药者也不可能全都能正确按照其说明书应用[1]，所以非处方药的使用并不是完全安全的，也不是适用于任何情况下，任意使用的。
, 百拇医药
1.2患者购买非处方药存在选择不当现象对于经常购买非处方药的患者，抱着“久病成良医”的心理，凭借自我感觉进行自我判断，以为自己老毛病又犯了，在医院进行甲病治疗的同时，随意购买治疗乙病的药物，且未经过医师的允许，随意进行使用。同时有些患者反复选用某药，很容易造成药物的耐药性甚至药源性疾病或因为用药不当而耽误病情，对于同一病房的患者，还存在患者间相互交谈，有的患者在诊断不明确的情况下，只是觉得自身症状与别人讲的相同或相似，就盲目的效仿病友购买非处方药，给治疗带来很大的安全隐患。
1.3只要有症状就要服用误用或滥用非处方药，会掩盖其他疾病或加重病情，特别是解热止痛类药物，如使用不当，会掩盖潜在的感染性或其他疾病，延误或加重病情，消费者在自我药疗时，一定要非常慎重，把握不准的，还要听取药师或医师的意见[2]。某些患者选用非处方药时，常常进行联合用药，且存在长期大剂量用药的情况，且在购买时，为了贪图便宜，会选择在药店打折时批量购买，而忽略了药品的保存期限，使得容易造成过期药品的使用情况增加。
, 百拇医药
2非处方药使用建议
2.1孕妇使用非处方药建议要使用对药物代谢有明确说明的非处方药物，妊娠前3个月尽量避免用药，在此期间尽量不用任何药物，如必须用药应咨询医师权衡利弊后再用或因病情必须用药时，要把握用药时间，疗程尽量缩短，切勿长期服用，即使是妊娠3个月后，也尽量少用或不用药物，必须使用时，尽量选择临床长期应用安全的药物[3]。孕妇是一个特殊的人群，非处方药中许多能透过胎盘屏障，甚至造成胎儿畸形。
2.2小儿使用非处方药建议由于小儿的全身各个脏器都处于生长发育过程中，肝、肾功能和血脑屏障的功能均不健全，对于某些非处方药，其体内的药理作用与成人存在一定差异，在购买和使用非处方药物时，患儿家长需要提起高度的重视，切忌滥用，而且患儿抵抗力弱，免疫系统发育不完善，非处方药的应用虽较处方药安全性高，但也不能随意用药，首要必须在一定要用药时才能进行使用，且用药应慎重考虑，尽量做到对症下药，必要时咨询医师，以免滥用药物而掩盖病情、耽误治疗。不但要使用正确的药物，而且对于药物的剂型、剂量也要慎重考虑以及合理的给药途径与给药间隔时间也十分重要，以免影响药物的疗效，甚至出现不良反应。
, 百拇医药
2.3老年患者使用非处方药建议老年患者随着机体功能的减退，并存有多种内科疾病，且大多同时长期自服多种药物，对于目前的高血压、糖尿病等公众多发病常见病的药物大多属于非处方药，在患者自己服用时，一旦出现不合理用药情况，轻则影响药物的治疗效果，重则造成患者的严重不良反应，且建议患者在选用治疗药物种类时不宜过多，以尽量减少联合用药为原则，如果合并多种疾病时，可视病情轻重进行治疗，而且在治疗时要严格控制用药剂量，按时给药，长期用药时，尽量口服给药。
3讨论
对于非处方药的使用，首先要加强人民大众的医学科普教育，尤其是常见病的自我诊断知识和安全用药知识，提高公众的自我保健意识。在患者选用非处方药时，应主动获得执业药师的帮助和指导，根据症状和个体情况选择药物，严格按药品说明书或药剂师、医生的指导用药，按时服药，严禁擅自加大药物剂量，服药前认真检查药品的质量，严禁服用过期、变质的药品，切忌无病用药[4]。对于药物的保存上，应尽量避光、密封、干燥保存，家中有小孩时，要放在其够不着的地方，而且对于内服药应与外用药分开，成人用药与小儿用药分开，在使用自购非处方药前，一定要注意先查看药品的有效期。
, 百拇医药
参考文献
[1]苏金石,李玲,王思成.非处方药使用过程中的安全问题不可忽视.中国药业,2005,14(10):9-10.
[2]汪昌文.非处方药物应用中的误区.中国医药指南,2008,6(16):632-633.
[3]吴丽萍.特殊人群使用非处方药时应注意的问题.临床合理用药杂志,2009,2(10):85.
[4]徐慧敏,黄育文,徐翔.非处方药的合理应用.实用药物与临床,2006,9(4):247-248.
【收稿日期】2011-09-01, 百拇医药(王玉林)
【关键词】非处方药；认识误区；使用建议
非处方药主要是指不需要医生开处方，即能在药店购买到的药品，所以在购买时，老百姓大多根据自身医学常识进行判断，同时参照药品使用说明进行购买，非处方药品大多用于多发病、常见病的治疗，同时对于住院患者，也有部分使用非处方药的，为此笔者所在医院病室药房为了更好的保证住院患者的治疗效果，对于住院患者使用非处方药提出专业的建议，以更好的配合住院时医师的诊治。
1非处方药认识误区
1.1非处方药的双重性非处方药虽然质量稳定，疗效确切，在日常剂量下正确使用是安全的，但非处方药毕竟也是药品，仍具有药物的双重性，除了治疗作用外，不可避免地有一些潜在的不良反应或发生药物相互作用，同时用药者也不可能全都能正确按照其说明书应用[1]，所以非处方药的使用并不是完全安全的，也不是适用于任何情况下，任意使用的。
, 百拇医药
1.2患者购买非处方药存在选择不当现象对于经常购买非处方药的患者，抱着“久病成良医”的心理，凭借自我感觉进行自我判断，以为自己老毛病又犯了，在医院进行甲病治疗的同时，随意购买治疗乙病的药物，且未经过医师的允许，随意进行使用。同时有些患者反复选用某药，很容易造成药物的耐药性甚至药源性疾病或因为用药不当而耽误病情，对于同一病房的患者，还存在患者间相互交谈，有的患者在诊断不明确的情况下，只是觉得自身症状与别人讲的相同或相似，就盲目的效仿病友购买非处方药，给治疗带来很大的安全隐患。
1.3只要有症状就要服用误用或滥用非处方药，会掩盖其他疾病或加重病情，特别是解热止痛类药物，如使用不当，会掩盖潜在的感染性或其他疾病，延误或加重病情，消费者在自我药疗时，一定要非常慎重，把握不准的，还要听取药师或医师的意见[2]。某些患者选用非处方药时，常常进行联合用药，且存在长期大剂量用药的情况，且在购买时，为了贪图便宜，会选择在药店打折时批量购买，而忽略了药品的保存期限，使得容易造成过期药品的使用情况增加。
, 百拇医药
2非处方药使用建议
2.1孕妇使用非处方药建议要使用对药物代谢有明确说明的非处方药物，妊娠前3个月尽量避免用药，在此期间尽量不用任何药物，如必须用药应咨询医师权衡利弊后再用或因病情必须用药时，要把握用药时间，疗程尽量缩短，切勿长期服用，即使是妊娠3个月后，也尽量少用或不用药物，必须使用时，尽量选择临床长期应用安全的药物[3]。孕妇是一个特殊的人群，非处方药中许多能透过胎盘屏障，甚至造成胎儿畸形。
2.2小儿使用非处方药建议由于小儿的全身各个脏器都处于生长发育过程中，肝、肾功能和血脑屏障的功能均不健全，对于某些非处方药，其体内的药理作用与成人存在一定差异，在购买和使用非处方药物时，患儿家长需要提起高度的重视，切忌滥用，而且患儿抵抗力弱，免疫系统发育不完善，非处方药的应用虽较处方药安全性高，但也不能随意用药，首要必须在一定要用药时才能进行使用，且用药应慎重考虑，尽量做到对症下药，必要时咨询医师，以免滥用药物而掩盖病情、耽误治疗。不但要使用正确的药物，而且对于药物的剂型、剂量也要慎重考虑以及合理的给药途径与给药间隔时间也十分重要，以免影响药物的疗效，甚至出现不良反应。
, 百拇医药
2.3老年患者使用非处方药建议老年患者随着机体功能的减退，并存有多种内科疾病，且大多同时长期自服多种药物，对于目前的高血压、糖尿病等公众多发病常见病的药物大多属于非处方药，在患者自己服用时，一旦出现不合理用药情况，轻则影响药物的治疗效果，重则造成患者的严重不良反应，且建议患者在选用治疗药物种类时不宜过多，以尽量减少联合用药为原则，如果合并多种疾病时，可视病情轻重进行治疗，而且在治疗时要严格控制用药剂量，按时给药，长期用药时，尽量口服给药。
3讨论
对于非处方药的使用，首先要加强人民大众的医学科普教育，尤其是常见病的自我诊断知识和安全用药知识，提高公众的自我保健意识。在患者选用非处方药时，应主动获得执业药师的帮助和指导，根据症状和个体情况选择药物，严格按药品说明书或药剂师、医生的指导用药，按时服药，严禁擅自加大药物剂量，服药前认真检查药品的质量，严禁服用过期、变质的药品，切忌无病用药[4]。对于药物的保存上，应尽量避光、密封、干燥保存，家中有小孩时，要放在其够不着的地方，而且对于内服药应与外用药分开，成人用药与小儿用药分开，在使用自购非处方药前，一定要注意先查看药品的有效期。
, 百拇医药
参考文献
[1]苏金石,李玲,王思成.非处方药使用过程中的安全问题不可忽视.中国药业,2005,14(10):9-10.
[2]汪昌文.非处方药物应用中的误区.中国医药指南,2008,6(16):632-633.
[3]吴丽萍.特殊人群使用非处方药时应注意的问题.临床合理用药杂志,2009,2(10):85.
[4]徐慧敏,黄育文,徐翔.非处方药的合理应用.实用药物与临床,2006,9(4):247-248.
【收稿日期】2011-09-01, 百拇医药(王玉林)