肾上腺皮质激素在流行性腮腺炎并发症中的应用
并发症流行性腮腺炎是临床上常见呼吸系统传染病,由腮腺炎病毒感染引起。腮腺炎病毒通过呼吸道进
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【摘要】目的分析探讨肾上腺皮质激素在治疗流行性腮腺炎并发症中的注意事项及临床意义。方法将2004年1月~2011年1月笔者所在医院传染科收治的86例重症流行性腮腺炎患者随机分为观察组和对照组。对照组43例患者行常规对症抗病毒治疗，观察组43例患者在常规对症抗病毒治疗基础上，根据情况适量给予地塞米松静脉滴注。比较两组间患者治疗后实验室相关检查指标及并发症的发生情况。结果(1)观察组患者出现耳聋0例、脑积水0例、脑膜脑炎3例、胰腺炎4例、三叉神经炎1例、心肌炎1例、肾炎2例、生殖腺炎5例，并发症发生率37.21%;对照组患者出现耳聋2例、脑积水1例、脑膜脑炎6例、胰腺炎5例、三叉神经炎2例、心肌炎4例、肾炎5例、生殖腺炎7例，并发症发生率74.42%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗一周后，观察组患者平均白细胞计数(9.36±2.25)×109/L、血清淀粉酶(1650±300)U/L、S抗体阳性19例、中和抗体滴度<1:2 13例;对照组患者平均白细胞计数(13.36±4.36)×109/L、血清淀粉酶(2200±550)U/L、S抗体阳性33例、中和抗体滴度<1:2 37例，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素在重症流行性腮腺炎临床治疗中能一定程度抑制病毒感染引起的全身炎症反应以及增强患者的中毒症状耐受性，配合常规治疗可促进病情稳定，达到早期康复的目的。
【关键词】肾上腺皮质激素；流行性腮腺炎；并发症流行性腮腺炎是临床上常见呼吸系统传染病，由腮腺炎病毒感染引起。腮腺炎病毒通过呼吸道进入血液至腮腺，完成第一次复制后再次入血，形成二次病毒性血症，并可同时侵犯其他腺体器官，使腺体呈渗出性炎症。典型临床表现以腮腺非化脓性炎症，腮区疼痛为主，部分患者可出现显著前驱症状。尽管主要病灶发生在腮腺，但由于病毒血症的形成，可累积全身多个腺体和器官[1]。在临床治疗方面采用一般对症治疗和抗病毒治疗，肾上腺皮质激素治疗效果尚存争议，主要用于重症患者[2]。笔者所在医院传染科对86例重症流行性腮腺炎患者采用肾上腺皮质激素治疗，进行临床观察，现报告如下。
1资料与方法
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