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编号:13744637
介入治疗宫颈癌的护理观察
http://www.100md.com 2012年10月5日 张蕾
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    参见附件。

     【关键词】 宫颈癌; 介入治疗; 护理

    中图分类号 R737.3文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)28—0075—01

    宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一,排在女性恶性肿瘤首位,因早期不受重视,其死亡率较高。传统治疗宫颈癌的方法是手术治疗及放化疗相结合,近年来介入技术不断成熟,并广泛应用于临床,其疗效确切,化疗药物直接到达供应肿瘤的血管,阻断其血流,使肿瘤坏死、变小达到治疗目的。采取有效的术前、术后护理,可明显降低介入治疗副作用,提高治疗效果。自2009年起笔者所在医院妇科开展宫颈癌介入治疗和护理以来,效果满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    52例患者均为笔者所在医院妇科住院患者,均经宫颈活检确诊为宫颈癌。年龄29~69岁,平均48岁;其中鳞状细胞癌及腺癌分别为47例、5例;高、中、低分化癌分别为12例、34例、6例;按FIGO分期为Ⅱa~Ⅲb期,Ⅱa期7例,Ⅱb期22例,Ⅲa期9例,Ⅲb期14例;所有患者均有接触性出血,无介入化疗禁忌证。

    1.2 方法

    在数字减影机(DSA)下给予常规消毒铺巾,局部麻醉,选取右侧股动脉行穿刺术,常规放置导管鞘,将4F导管插入髂内动脉后进行造影,观察供应肿瘤的动脉及开口、走形,明确灌注化疗具体位置。并在双侧髂内动脉前加压缓慢注入化疗药物,化疗药物多选择紫杉醇和顺铂,以明胶海绵颗粒栓塞供应肿瘤的动脉,然后将导管退出,局部加压包扎[1]。化疗后抑制胃酸分泌、保肝、水化、利尿、预防感染及止吐等对症及支持治疗。

    2 护理

    2.1 术前准备

    2.1.1 心理护理 术前根据个体情况,采用相应心理护理。由于患者对介入治疗不理解、不信任、不了解手术风险大小及预后情况 ......

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