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编号:13744340
玻璃体切割术治疗非外伤性玻璃体积血临床疗效分析
http://www.100md.com 2012年10月15日 刘佳
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    参见附件。

     【摘要】 目的:探讨玻璃体切割术治疗非外伤性玻璃体积血的临床疗效。方法:选择非外伤性玻璃体积血患者118例120只眼,回顾性分析治疗前后患者视力改善情况及并发症。结果:所有患者手术过程均顺利完成,120只眼中107只眼进行联合视网膜光凝术,56只眼给予联合硅油填充术,27只眼进行八氟丙烷注气术。术后患者视力较手术前显著改善(P<0.05)。术中未出现眼内出血情况及医源性裂孔等,术后第2天3眼出现暂时眼压升高经脱水治疗后眼压将至正常,2眼在术后第3天出现前房出血且出血量较少,经积极对症治疗处理后吸收,随访期间复发玻璃体出血患者的3眼经再次手术治疗后治愈,并发症发生率6.7%(8/120眼)。结论:玻璃体切割术治疗非外伤性玻璃体积血显疗效著,可有效改善患者视功能,并发症小,安全有效。

    【关键词】 玻璃体切割术; 非外伤; 玻璃体积血

    中图分类号 R779.6文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)29-0051-02

    玻璃体积血(vitreous hemorrhage)指因眼外伤、眼底血管性疾病等导致的损害视力的一种常见并发症。非外伤性玻璃体积血主要疾病:糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、Eales病、视网膜大动脉瘤等视网膜血管性疾病;玻璃体后脱落或视网膜裂孔形成及湿性年龄相关性黄斑变性、息肉样脉络膜血管样变或视网膜脉络膜炎症及变性或肿瘤等[1]。通常情况下,中量玻璃体积血可在3~6个月内自行吸收,而大量积血常需玻璃体切除术治疗。笔者采用玻璃体切割术治疗非外伤性玻璃体积血患眼120只,取得较好效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年1月-2011年3月笔者所在医院眼科收治的118例非外伤性玻璃体积血患者,共120只眼,其中男56例,女62例,年龄11~69岁,平均(35±11.9)岁。病例选择标准:(1)排除外伤导致玻璃体积血患者;(2)间接眼底镜检查时眼底窥视不见;(3)除外非积血导致的玻璃体混浊;(4)除外合并心、脑、肝、肾、肺等重大脏器及血液与免疫系统疾病患者;(5)除外精神病病史及妊娠、哺乳患者;(6)玻璃体积血3个月未吸收或有反复玻璃体积血的患者 ......

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