中西医结合治疗肘关节“恐怖三联征”(1)
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【摘要】 目的：观察中西医结合治疗肘关节“恐怖三联征”的疗效。方法：采用肘关节内外联合入路有限内固定加金属铰链支架外固定结合中医药方法治疗肘关节“恐怖三联征”12例。结果：随访10～35个月，全部患者骨折愈合，愈合时间10～24周，平均13.6周，肘关节稳定，肘关节活动可，屈伸范围80°～148°，平均131.3°；前臂平均旋转范围81°～152°，平均134.2°，1例患者出现少量异位骨化。Mayo肘关节功能评分：优6例，良5例，可1例，优良率为91.7%。结论：采用肘关节内外联合入路有限内固定加金属铰链支架外固定结合中医药方法治疗肘关节“恐怖三联征”可为肘关节提供早期稳定性，有利于肘关节复位及软组织修复，有利于早期功能锻炼以促进肘关节功能恢复，并有利于改善伤肢循环促进消肿，有利于骨折愈合。
【关键词】 肘关节； 恐怖三联征； 中西医结合治疗
中图分类号 R274.21 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)1-0119-02
肘关节“恐怖三联征”(terrible triad of the elbow)是指肘关节后脱位伴尺骨冠状突、桡骨头骨折，最早由Hotchkiss[1]于1996年提出。其多有高能量损伤，创伤机制复杂，治疗困难，预后较差。2008年1月-2011年6月，笔者采用肘关节内外联合入路有限内固定加金属铰链支架外固定结合中医药方法治疗“肘关节恐怖三联征”12例，术后随访10～35个月，肘关节功能恢复满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者共12例，其中男10例，女2例；年龄20～54岁，平均31岁。均为闭合性损伤，其中高处坠落伤5例，摔伤2例，车祸伤5例。左侧5例，右侧7例。2例伴锁骨骨折，1例伴脑震荡，无伴神经损伤者，无高血压、糖尿病、心脏病患者 ......
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