【关键词】 青光眼； 复合小梁切除术； 浅前房； 护理

    中图分类号 R775.9 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)2-0078-02

    青光眼复合小梁切除术是近几年临床广泛开展的抗青光眼的主流手术，取得了良好的手术效果[1]，尽管较传统小梁切除术，低眼压、浅前房发生率明显降低[2]，但术后浅前房仍是复合小梁切除最常见的并发症。严重的长期浅前房可造成角膜水肿、失代偿、并发白内障及虹膜永久性粘连等，晚期则出现滤过道瘢痕增生阻塞、眼压持续升高。因此正确掌握好处理浅前房的时间，不但关系到手术成败、视功能损害，而且对指导临床护理工作极为重要。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    笔者所在医院2009年8月-2012年8月共行青光眼复合小梁切除术168例(205眼)，其中术发生浅前房患者16例(18眼)，经过良好的术后护理，取得了满意结果。

    1.2 手术方法

    所有入组病例均由同一术者在手术显微镜下完成。球后或球周联合上方球结膜下麻醉，提吊上直肌，做上方以角膜缘为基底的结膜瓣，以12点为中心做4 mm×4 mm，1/2板层厚度之方形巩膜瓣，巩膜层间留置2 mg/5 ml丝裂霉素棉片5 min。做颞侧前房穿刺口。切除1 mm×2 mm的小梁组织，虹膜周边切除。用10-0线将巩膜瓣两顶角各缝合1针，两侧边各缝1针可拆除缝线，自颞侧角膜穿刺口注入平衡盐注射液形成前房，以前房形成稳定为标准调节可拆除缝线的松紧，8-0可吸收缝线将球结膜切口连续缝合 ......