低剂量非铂类联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究
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【摘要】 目的：探讨低剂量非铂类联合化疗方案在老年晚期非小细胞肺癌患者中的疗效及安全性。方法：将63例晚期非小细胞肺癌患者随机分成观察组和对照组，分别采用吉西他滨加去甲长春花碱方案和吉西他滨加顺铂或去甲长春花碱加顺铂方案进行治疗，比较两组的疗效。结果：观察组31例中完全缓解0例，部分缓解14例，稳定8例，进展7例，总有效率45.16%；对照组32例中完全缓解0例，部分缓解13例，稳定10例，进展9例，总有效率40.63%，两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组KPS评分增高率分别为60.90%和30.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅱ度及Ⅱ度以上消化道反应12例(38.71%)，对照组27例(84.38%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组Ⅱ度及Ⅱ度以上骨髓抑制发生率分别为45.16%和68.42%，以对照组较高，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：低剂量非铂类联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌安全性较高，疗效肯定，可以在临床中应用。
【关键词】 低剂量； 联合化疗； 铂类； 肿瘤内科； 非小细胞肺癌
中图分类号 R734.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)13-0047-02
目前肺癌已成为全世界范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤，且呈逐年上升趋势，其中非小细胞肺癌占80%～85%，75%～80%的患者就诊时已处于Ⅲ～Ⅳ期，美国《监测、流行病学、结局数据库(Surveillance Epidemiology and End Results data， SEER)》的数据提示，>70岁的肺癌患者几乎占30%[1]。在晚期非小细胞肺癌的综合治疗中，化疗仍是最重要的手段之一，但化疗效果仍未令人满意。对老年患者的化疗方案存在较大争论，含铂类常规剂量化疗方案不良反应较大，使多数老年患者难以耐受。笔者采用低剂量非铂类联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌取得较满意的效果 ......
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