【摘要】 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术胆漏的防治体会。方法：回顾分析本院腹腔镜胆囊切除术1000例中5例(0.5%)胆漏的病例资料。结果：右肝管损伤2例，经放置引流管保持引流通畅的方法治愈；夹闭胆囊管残端的生物夹脱落1例，经剖腹探查放置引流治愈；胆总管损伤2例，其中，1例行胆肠吻合术、1例行T管引流治愈。结论：腹腔镜胆囊切除术胆漏重在防范，一旦发生，均应积极处理，并针对不同的胆漏情况，采取不同的处理方法，多能治愈。

    【关键词】 胆囊疾病； LC； 胆瘘； 治疗

    中图分类号 R575.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)29-0191-02

    LC胆漏常使外科医师懊恼和棘手，也增加了患者的痛苦和风险，延长了治疗时间；不同原因所致的胆漏，若处理不及时、不恰当，不但影响疗效，甚至可能关系患者的健康和生命。笔者总结本院4年来腹腔镜胆囊切除术1000例，出现胆漏5例，经积极采用不同的方法治疗，均治愈，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    患者均为慢性结石性胆囊炎择期手术病例，其中，男2例，女3例。年龄45～66岁。胆漏的原因：右肝管损伤2例，胆总管损伤2例，胆囊管残端夹子脱落1例。

    1.2 治疗方法

    2例右肝管损伤患者于术中发现，为电灼伤，行放置引流管保持引流通畅处理。1例胆总管横断伤，于术中发现，行胆肠吻合术；1例胆总管部分损伤 ......