压舌板诱导吞咽插胃管法在浅昏迷患者中的应用
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【摘要】 目的：观察压舌板诱导吞咽插胃管法在临床插胃管困难患者中应用的效果。方法：将临床插胃管困难浅昏迷患者随机分成对照组和观察组，分别采用常规插胃管法和压舌板诱导吞咽插胃管法，观察了解两种插胃管法在解决患者插胃管困难中所起到的效果，比较两组的一次插管成功率。结果：观察组一次插管成功率比对照组高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：压舌板诱导吞咽插胃管法能提高临床上插胃管困难浅昏迷患者的插胃管成功率，适用于临床上有吞咽功能障碍的需留置胃管的患者。
【关键词】 压舌板诱导； 吞咽； 插胃管困难； 浅昏迷
中图分类号 R856.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)8-0075-02
在临床上，昏迷患者的抢救治疗中，及时、合理的营养支持是其救治的重要环节，浅昏迷患者具有咳嗽、吞咽反射，由于患者不能配合，插胃管过程中会引起恶心、咳嗽等强烈不适反应，插胃管尤为困难，一次成功率极低。插胃管应用于昏迷患者管饲、口服中毒患者洗胃、肠梗阻患者胃肠减压等，但常规插胃管过程中常遇到插管困难和插管异常，反复的插管造成患者黏膜损伤、出血，甚至呼吸、血压、心率改变，造成患者痛苦不适，导致患者的治疗护理不能及时落实，引起患者或家属对护士产生负面影响。而对某些大量口服毒物的患者来说，插管的不成功，即对患者的生命造成严重威胁，导致丧失成功救治的机会[1]。笔者在实践中通过观察发现：从口角将压舌板放到舌体上半分钟，刺激后患者唾液会分泌增多，反射引起吞咽动作，在吞咽同时送入胃管阻力最小，患者依从性好，不适感少，因而减少了因反复插入胃管对患者身体造成的不适及痛苦，也提高了护理工作的效率，于是将这一方法应用于临床困难插胃管患者，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2012年1-12月笔者所在医院各临床科室经常规插管法不成功的70例浅昏迷患者分成两组，各35例，一组是观察组(压舌板诱导法) ......
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