自动皮肤缝合器对全膝关节置换术早期切口愈合的影响(2)
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参见附件。
手术切口暴露时间过长，手术时出血量增加，术中止血带使用时间过长，术后缝线排异反应等是全膝置换术后切口愈合的不利因素[3-5]。皮肤缝合器的钉合与丝线缝合技术是目前被全膝关节置换术广泛应用的两种皮肤缝合方法。有学者认为自动皮肤缝合器对全膝关节置换术后切口愈合存在不利影响，但本实验在切口愈合相关指标统计分析中发现自动皮肤缝合器未对术后切口愈合产生不利影响。相反使用皮肤缝合器缝合切口能显著减少手术时间，减少术中出血，和术后排异反应。虽然一次性皮肤缝合器价格昂贵，但在全膝关节置换皮肤切口缝合时具有以下优点：(1)操作方便，缝合速度明显快于丝线缝合；一旦手术时间超过止血带使用时间限制将明显增加术中出血，任何导致手术时间延长的因素都将增加感染的机会。(2)一次性皮肤缝合器的缝合针由钛合金或不锈钢制成，机体对其的排异反应小，组织反应性小，皮下组织中异物减少，减轻线结反应，其“”形缝合避免了普通缝线“○”形缝合缩窄环引起的影响局部血供的因素，有利于切口愈合。(3)一次性皮肤缝合器表面光滑，拆钉时使用专用的配套拆钉钳，钉子易于从皮肤中退出；明显减轻拆钉是的疼痛，并且避免拆钉时外露物从组织中穿过 ......
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