极低出生体重儿实施发展性照顾的护理体会(1)
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【摘要】 目的：探讨发展性照顾对极低出生体重患儿(VLBWI)新生儿黄疸的预防、早产儿视网膜病变等并发症的发生以及早产儿的住院时间和体重增加的影响。方法：选取2013年2-11月笔者所在医院收治的40例极低出生体重儿，按照患儿出生时间的先后分为治疗组和对照组，各20例。其中对照组采取针对VLBWI的特殊护理方式，而对治疗组低出生体重患儿使用发展性照顾的护理方式。在两组患儿入院第5、7、10天观察记录两组患儿生理性黄疸发生情况、早产并发症发生情况以及患儿的体重增长情况。结果：治疗组新生儿黄疸发生情况、早产儿并发症发生情况低于对照组，体重增长变化优于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对极低出生体重儿实施发展性照顾的护理不仅可以有效的降低新生儿早产并发症的发生，提高患儿的存活率，减轻患儿及其家庭的痛苦，而且对有效提高患儿的体重以及增加患儿和家属之间的情感交流具有更好的作用，也大大提高了患儿的生存能力，所以值得临床上推广使用。
【关键词】 极低出生体重儿； 发展性照顾； 护理
中图分类号 R473.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)16-0096-02
在临床上将妊娠期<37周(259 d)出生的新生儿称为早产儿[1]，妊娠期<32周(224 d)则为极度早产儿。早产儿其出生体重大部分在2500 g以下，头围在33 cm以下。将出生体重2500 g以下的统称为低体重儿，将出生体重低于1500 g者称为极低体重儿[2]。因患儿的孕期太短造成患儿的多数器官组织均未发育完全，所以其器官功能和适应能力较足月儿要差，早产儿通过母体胎盘来的IgG量少，自身细胞免疫及抗体IgA、IgD、IgE、IgG、IgM合成不足，补体水平低下，血清缺乏调理素，故对感染的抵抗力较弱，容易引起败血症等其他早产儿并发症，所以这段时期出生的患儿不易存活 ......
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